思略特-罗氏诊断中国分级诊疗制度发展研究与启示报告-201601.pptxVIP

交付报告;项目进度介绍

中国分级诊疗/医联体政策分析

代表城市选择和研究框架

研究总结和对罗氏的启示

附录

-代表城市调研结果;整体项目分为四周（包括第一周的前期准备和内部访谈）;我们完成了罗氏内部员工的深度访谈，其后针对山东/浙江区域以及重点研究的三个城市开展了大量的访谈，包括深度访谈和大量的电话咨询;项目进度介绍

中国分级诊疗/医联体政策分析

代表城市选择和研究框架

研究总结和对罗氏的启示

附录

-代表城市调研结果;从改革开放到2009年，医改30年经历了三个发展阶段，但总体上医改被认为不成功，直到2009年重启了深化医改的步伐;2009年新医改顶层设计遵循了四梁八柱的总体思路，同时重点开展五方面的改革，其整体思想经过后期的不断实施和改进，影响延续至今;31个省级行政区公办基层医疗药品零差率

乡镇卫生院、社区卫生服务中心和大部分村卫生室配备基本药物;;;;;;分级诊疗的政策经历了多年的发展–从在2009年的新医改意见中被提及，直到在2014年开始变成医改重点工作之一;2015年医改新政密集发布，包括新的十三五规划中，都把分级诊疗作为重要工作，9月则单独发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》;2015年9月国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中完整阐述了分级诊疗的发展目标和指导思想;建立健全保障机制;;城市和农村分级诊疗的重点各有侧重–城市重在促进病人下沉到基层；农村则强调加强县内医疗综合能力，实现“大病不出县”;各省市的试点工作，自2013年起就开始逐步启动，但不同省份的试点政策清晰度和力度各有不同;;医联体的历史比分级诊疗还要悠久，从一开始的提升医院经济效益，逐步转变成推进分级诊疗、促进医疗资源配置的重要抓手;;23;作为实现分级诊疗的重要方式，全国各地都掀起了纵向医联体的建设高峰，有望深刻改变城市中的医疗资源配置格局;项目进度介绍

中国分级诊疗/医联体政策分析

代表城市选择和研究框架

研究总结和对罗氏的启示

附录

-代表城市调研结果;为了进一步研究分级诊疗试点情况，我们选择了上海、北京和武汉三个代表性城市开展深入研究;针对??个重点城市，我们主要从四方面进行信息收集和研究分析;为了确保信息收集和研究的全面性，我们开展了大量的深度访谈和广泛的电话咨询，收集了详尽的第一手资料;我们也加入了山东和浙江部分区域的检验中心和当地医院的访谈，以分析分级诊疗对基层医疗资源相对不发达区域的影响;项目进度介绍

中国分级诊疗/医联体政策分析

代表城市选择和研究框架

研究总结和对罗氏的启示

附录

-代表城市调研结果;项目研究成果及对罗氏诊断启示的总结;项目研究成果及对罗氏诊断启示的总结;上海、北京和武汉作为代表性城市，在医联体和分级诊疗方面都已经积累了数年的试点经验，下一步计划将分级诊疗进一步推广;;三城市在医联体内部都开展了一系列的分级诊疗措施，包括医保杠杆、家庭医生、转诊通道等，但其中上海推行的区域检验中心较为特别;;同时值得一提的是，上海在多个区域建立了区域检验中心，而北京和武汉目前还没有类似的举措;全国很多地区将区域检验中心的建立作为增强基层检验能力、推动分级诊疗体系建立的重要方式;项目研究成果及对罗氏诊断启示的总结;与三城市各区的各卫计委和社区医院的电话咨询中，我们发现实际的分级诊疗试点举措落实结果仍不理想–以上海为例;;我们发现这一体系在实际运作中仍存在多方面障碍和断层，阻碍了其真正有效发挥作用–以上海瑞金-卢湾医联体为例;“武汉去年开始招收全科医生，最早一批到8年以后开始工作”

-曾主任，检验科，

武汉普爱医院;我们判断未来几年随着阻碍政策落地的关键问题被解决，分级诊疗的效果将会逐步提高(2/2);项目研究成果及对罗氏诊断启示的总结;;我们认为各省市将主要采用三种方式逐步实现上述规划目标，检验业务在不同类型的医疗机构之间会进行不同幅度的分流;;而在中短期内，分级诊疗逐步开展可能带来以下一些变化和业务机会;县级医院–未来县级医院将成为区域内的医疗中心，给罗氏带来了多方面的业务机会，但同时也给罗氏提出了很多新的挑战;;但是目前县级医院的病理能力非常薄弱，同时也缺乏经济效益，因此很难提升水平，而远程病理会诊有可能成为解决这个瓶颈的重要手段;区域检验中心/独立实验室–能够部分解决在分级诊疗下基层医院在检验科建设方上面临的挑战，契合新医改方向，未来拥有广阔前景;;区域检验中心–未来随着成熟模式的出现和医改公益性的提升，依托二级医院的区域检验中心将迎来良好的发展前景;独立实验室–面临一系列限制和挑战，但这些问题会随着医改深入及医疗市场放开而获得解决;因此，我们建议罗氏着重从以下方面入手提前布局，以把握未来业务机会;项目进度介绍

中国分级诊疗/医联体政策分析

代表城市