经远端桡动脉入径逆向开通闭塞桡动脉的可行性：单中心前瞻性研究.pdfVIP

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2023年9月第26卷第27期https//E-mailzgqkyx@·3373·

·专题研究·

【专家简介】孙鑫孙鑫，深圳市人民医院副主任医师，医学博士，硕士生导师；从事心血管疾

病医疗、教学和科研工作，并致力于理、工、医多学科交叉和转化研究；擅长心血管急重症的诊

治及冠状动脉介入诊疗；广东省医师协会心脏重症分会血流动力学与重症超声专业组副组长；广

东省医师协会心内科分会委员；广东省医学会心血管分会青年委员，大拇指远端桡动脉俱乐部秘

书；深圳市高层次人才，深圳市卫生健康菁英人才，深圳市优青；主持国家自然科学基金青年项目、

面上项目等9项；发表SCI收录文章35篇，其中作为第一作者/通信作者16篇；授权国家发明及

实用新型专利5项；获得省科学技术一等奖等4项；JournalofGeriatricCardiology青年编委，中华

心血管病学杂志（网络版）通讯编委。

经远端桡动脉入径逆向开通闭塞桡动脉的可行性：

单中心前瞻性研究

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袁铭培1，21，21，21，21，21，2*查看原文

，林耀望，贝伟杰，刘华东，董少红，孙鑫

【摘要】背景经桡动脉入径行冠状动脉介入诊疗后桡动脉闭塞（RAO）发生率较高，但目前尚缺少关于经远

端桡动脉入径（dTRA）逆向开通闭塞桡动脉的大样本量、长期随访研究。目的评估dTRA逆向开通闭塞桡动脉的可

行性。方法连续纳入深圳市人民医院心血管内科2019年6月—2021年12月收治的TRA行冠状动脉介入诊疗后出

现RAO的患者44例。主要观察指标为dTRA逆向开通闭塞桡动脉成功率，次要观察指标包括dTRA逆向开通闭塞桡

动脉失败的可能预测因素、住院期间并发症发生情况及术后3、6、12个月桡动脉通畅率。结果本研究dTRA逆向开

通闭塞桡动脉成功率为88.6%（39/44），根据dTRA逆向开通闭塞桡动脉情况分为成功组（n=39）与失败组（n=5）。

失败组患者糖尿病病史、吸烟、慢性冠状动脉完全闭塞比例高于成功组，行球囊成形术比例低于成功组（P0.05）。

两组患者既往行冠状动脉介入诊疗次数比较，差异有统计学意义（P0.05）；两组患者住院期间穿刺部位出血、血肿

发生率比较，差异无统计学意义（P0.05）。成功组患者术后3、6、12个月桡动脉通畅率分别为48.7%（19/39）、

43.6%（17/39）、35.9%（14/39）。结论dTRA逆向开通闭塞桡动脉具有可行性，成功率高达88.6%，但远期通畅率

低于50.0%；糖尿病、吸烟、既往行冠状动脉介入诊疗次数、慢性冠状动脉完全闭塞、未行球囊成形术可能是dTRA

逆向开通闭塞桡动脉失败的影响因素；推荐RAO同时需择期行冠状动脉介入诊疗的患者dTRA逆向开通闭塞桡动脉。

【关键词】冠心病；冠状动脉疾病；经皮冠状动脉介入治疗；冠状血管造影术；动脉闭塞性疾病；远端桡动脉；

桡动脉闭塞；前瞻性研究；可行性研究

【中图分类号】R541.4R543.3R654.33【文献标识码】ADOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0869

【引用本文】袁铭培，林耀望，贝伟杰，等.经远端桡动脉入径逆向开通闭塞桡动脉的可行性：单中心前瞻性

研究［J］.中国全科医学，2023，26（27）：3373-3377.DOI：10.1