下肢骨折的康复精品课件.pptVIP

下肢骨折的康复;学习要点

掌握下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的康复评定。

掌握下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的康复治疗方法。

孰悉下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的定义、临床流行、病学、常见原因。

孰悉下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的临床特点。;第一节髋部骨折与脱位

第二节股骨干骨折

第三节膝部骨折与脱位

第四节胫腓骨骨折

第五节踝关节骨折

第六节足部骨折与脱位

;共同点vs.不同点;骨折的康复;骨折的原因;骨折的分类;骨折的分类;骨折的分类;骨折的移位;骨折的临床表现;局部表现

骨折的一般表现

①疼痛与压痛

②局部肿胀与淤斑

③功能障碍

骨折的特有体征

①畸形

②反常活动

③骨擦音或骨擦感

;骨折的愈合过程;影响骨折愈合的因素;影响骨折愈合的因素;骨折的临床愈合标准;成人常见下肢骨折平均临床愈合时间;骨折治疗的原则;骨折治疗的原则;骨折治疗的原则;骨折治疗的原则;骨折康复的整体观念;康复流程;康复评定;康复评定;康复的原则;康复的方法;运动疗法;运动疗法;康复的方法（愈合期）;康复的方法（愈合期）——运动疗法;康复的方法（愈合期）——物理因子;康复的方法（恢复期）;康复的方法（恢复期）——运动疗法;功能锻炼——关节活动范围训练;康复的方法（恢复期）——运动疗法;康复的方法（恢复期）——运动疗法;康复的方法（恢复期）——运动疗法;康复的方法（恢复期）——运动疗法;功能锻炼——肌力训练;康复的方法（恢复期）——物理因子;康复的方法——康复工程;个论;髋部骨折与脱位;;;;康复治疗的目标

1.屈髋90°，外展30°。

2.肌力达4+级。

3.稳定的无辅助下步行20～30min。

4.上二、三层楼梯。

;术前训练;术后康复;康复治疗;;术后肢体位置禁忌;拐杖辅助行走;股骨干骨折;骨科治疗方法－髓内钉;骨科治疗方法－钢板;治疗目标－康复治疗目标;肌力的恢复

股四头肌：伸膝

腘绳肌（股二头肌、半腱肌、半膜肌）：屈膝、伸髋

功能恢复目标

重建正常步态;骨折临床愈合时间

4～6周：骨折端粘附，达到初步稳定

12～16周：骨折临床愈合、康复

;;负重活动与步态影响;;注意事项;膝部骨折;治疗目标－康复治疗目标;肌力的恢复

股四头肌：伸膝

腘绳肌：屈膝、伸髋

内收肌群：长收肌、大收肌、短收肌

腓肠肌：踝足跖屈、屈膝

功能恢复目标

重建正常步态

恢复正常坐姿（屈膝90o）;骨折临床愈合时间

12～16周：骨折临床愈合

;各阶段康复治疗要点;各阶段康复治疗要点;各阶段康复治疗要点;各阶段康复治疗要点;负重活动与步态影响;远期随访;髌骨骨折;负重活动;治疗目标－康复治疗目标;;;;6周内非负重训练：关节活动、CPM、肌力(重点：股四头肌）

患肢负重训练：患肢肿胀消退后在双拐的帮助下患肢不负重行走。保持6～8周患肢不负重，根据X线片骨折愈合的情况决定负重量。

一般骨折6～8周后，在双拐的帮助下，患肢可逐渐负重50%。

术后12～14周可全负重。

;胫腓骨骨折康复;;早期康复：基本同前。

一般稳定性胫骨骨折患者，大多数是复位固定3周后持双拐下地。--不要操之过急！

4周改用单拐。

5周弃拐。

6周时解除外固定。;;ThankYou!;此课件下载可自行编辑修改，供参考！

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