教学查房教案模板.docxVIP

教学查房教案模板

教学查房病种

老年人便秘

指导医师

时间

地点

教学病例

姓名：

病历号：

诊断：

参加人员

教学目的

掌握老年人便秘定义、临床表现、分类；

掌握引起老年人便秘的病因及发病机制；

结合病例掌握老年人便秘可导致的并发症、鉴别诊断、药物治疗等；

评价医疗文书书写情况；

提高医师、学生对老年人便秘及并发症的综合分析能力，培养临床思维。

教学设计

病史采集，训练医师、学生采集老年人便秘及并发症病史、分析病情特征能力；

体格检查规范医师、学生体格检查、判断阳性体征意义；

实验室检查及特殊检查的选择及结果分析；

利用基本医疗信息培养医师、学生正确诊断及鉴别诊断的临床思路；

设计师生互动、提出问题，积极培养医师、学生临床思维；

掌握老年人便秘及并发症的治疗方案；

掌握老年人便秘分类及不同药物适应症与禁忌症。

查房准备

指导医师

病例准备与主管医师共同选择老年人便秘疾病患者，完善相关检查并与患者及家属充分交流与沟通，得到患者理解及配合；

教学准备通知参加人员所选病例，要求熟悉患者病情；

教案准备准备好教学内容、方法、重点、难点、教学教学目标、讨论问题及参考文献。

参加人员

复习、查阅与该疾病相关理论知识、最新进展；

查房前详细询问患者病史、体格检查，复习有关检查结果，做好相关准备工作；

通过复习理论知识，结合患者特点提出问题，并讨论

查房步骤

医办室介绍查房事宜

自我介绍

讲解查房目的、要求、查房内容、重点和难点

汇报病例

交代查房注意事项：保护医疗措施、查房纪律和站姿等

床旁查房

指导医师向患者问候，说明意图并取得患者配合

主管医师问诊，其他人员补充询问，指导医师补充询问

①现病史：便秘，特别注意便秘时间、诱因与缓解方式，和结直肠病变进行鉴别；是否有腹胀、腹痛、心悸、胸闷、气短；是否曾经就诊，做过什么检查。

②既往史：有何基础疾病及其状态。

③家族史：注意患者性别、年龄

主管医师查体，其他人员补充查体，指导医师补充查体

①全身情况，特别注意是否有腹胀、肠形等。

②腹部查体，腹部视触叩听检查的顺序、部位，手法是否规范。

护士床旁宣教

指导老师向患者表示感谢，回医办室。

医办室讨论病例

指导医师详细点评问诊、查体情况

主管医师总结病例特点

指导医师指导参加人员归纳病例特点、分析检查报告、提出诊断与鉴别诊断。

指导医师指导参加人员结合病例，从理论和实践上分析、归纳

指导医师指导参加人员提出诊疗计划

指导医师讲述本病的诊断、分类、并发症及治疗

归纳总结

指导医师总结本次教学查房是达到预期目标

指导医师点评参加人员在教学查房中的表现，提出改进意见。

布置思考题

老年人便秘的常见原因？

老年人便秘的治疗？