食道癌护理查房课件.pptxVIP

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食道癌护理查房;病史介绍;患者发病以来,胃纳较差,近一月体重减轻3斤。

有高血压病史4年余,平时口服利血平2#QD,硝苯地平片1#QD,平时血压控制尚可。;查胃镜示(6-20):“距门齿29-38cm左右见病灶,部分呈肿块样向腔内隆起,部分表面粗糙隆起,中段可疑已侵犯全周,表面高低不平质地脆,触之易出血”。现为进一步诊治,拟“食管中下段癌”收住入院。;【个人史】吸烟史40余年,平均10支/天。有饮酒史40余年,黄酒1斤/天。

无既往史及家族史;异常检查;异常化验;术前诊断:食管中下段癌;术后诊断:食管中下段癌T3N1M0

Ⅲ期;前期护理问题;1.营养失调;2.焦虑与恐惧;目前护理问题;1.清理呼吸道无效;1.清理呼吸道无效;1.清理呼吸道无效;潜在并发症——肺部感染;2加强体温监测;潜在并发症——出血;潜在并发症——出血;2胸引管;2胸引管;3负压引流管;潜在并发症——吻合口瘘;d.持续胃肠减压,观察胃液的颜色、性质和量,有异常及时通知医师处理;

e.营养支持治疗,静脉及肠道营养支持,必要时输血或输白蛋白,防止低蛋白血症发生。

f.按时合理应用抗生素抗感染治疗,长期使用抗生素,注意观察口腔粘膜有无溃疡,防止真菌感染。;潜在并发症——乳糜胸;护理评价;责任护士提出的困惑;2如何指导患者合理活动与休息?

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