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医院输液液体外渗应急预案

【防范措施】

1．提高穿刺技术，穿刺部位妥善固定，必要时约束肢体。

2．告知家长保护好穿刺部位，约束好患儿肢体，避免牵拉和抓拔输液管，患儿有哭吵或穿刺部位有肿胀，及时报告护士处理。

3．应用刺激性强的药物，需用生理盐水穿刺，确认针头在血管内方可输注药液。标识清楚，重点交班。

4．加强巡视，及时发现输液部位肿胀，及早处理。

【处理措施】

1．液体渗漏立即停止输液。

2．了解药物名称，性质，评估药物外渗的部位，面积，外渗药物的量，皮肤的颜色，温度等。

3．发生漏肿，及早处理，可用33％硫酸镁湿热敷，湿敷面积应超过外渗部位外围2—3厘米，外敷时，注意保持患儿衣物，床单的清洁，干燥。肢体肿胀严重者抬高肿胀肢体。

4．刺激性大的药物渗漏，有可能引起组织坏死的，针刺渗出部位，减轻张力，同时用大量生理盐水冲洗，减轻药物继续作用。除采取以上措施外，报告医生和护士长，采取积极措施，并进行重点交接班。

5．有组织坏死倾向者予以理疗、局部氧疗或高压氧等综合措施，密切观察局部进展。

6．此类病人容易发生纠纷，应多与病人沟通。需再次穿刺时，应挑选穿刺技术高的人员为其进行穿刺。

7．外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。

【应急流程】

发生渗漏立即拔针→了解药物的性质，评估外渗情况→给予相应处理→观察局部情况→安抚病人→加强交班