妇幼保健院保卫科医院质量与安全管理目标责任书.docxVIP

市妇幼保健院保卫科医院质量与安全管理目标责任书

保卫科:

质量与安全管理既是医院管理的核心，同时也是医院发展永恒的主题，为了提高医疗服务质量，保障患者安全，发挥各质量管理部门的职责，根据《妇幼保健机构绩效考核操作手册（2020年版）》、《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2020年修订版）》、《三级妇幼保健院评审标准及实施细则（2016版）》，制订保卫科2021年下半年度目标管理责任书，请认真学习，督导落实，做到目标明确，责任具体，同时做好数据的收集管理工作，促进医疗保健服务质量持续改进。

保卫科2021年度质量与安全管理监测指标（共1个）

序号

监测指标

定义、计算公式

目标值

监

管

部

门

考核

频次

指标来源

1

消防安全知识教育培训率

定义：全院职工接受消防安全知识培训的比率

100%

保卫科

年

《三级妇幼保健院评审标准及实施细则（2016版）》

公式：参与消防安全知识教育培训人数/全院员工人数×100%

院长签字：

责任科室负责人签字：

2021年月日