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12.掌小横纹定位:掌面小指根下,尺侧掌纹头。操作:中指或拇指端按揉,称揉掌小横纹。100-500次。作用:清热散结,宽胸宣肺,化痰止咳。应用:主要用于喘咳,口舌生疮等,为治疗百日咳、肺炎的要穴。临床上用揉掌小横纹治疗肺部湿性啰音,有一定的疗效。第31页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三13.胃经定位:拇指掌面近掌端第一节(或鱼际桡侧赤白肉际处)。操作:自拇指根向掌根方向直推为补,称补胃经;反之为清,称清胃经。补胃经和清胃经统称推胃经。100-500次。作用:清胃经可清中焦湿热,和胃降逆,泻胃火,除烦止渴;补胃经可健脾胃,助运化。应用:清胃经多与清脾经、推天柱骨、横纹推向板门等合用,治疗脾胃湿热,或胃气不和所引起的上逆呕恶等症;若胃肠实热、脘腹胀满、发热烦渴、便秘纳呆,多与清大肠、退六腑、揉天枢、推下七节骨等合用。补胃经多与补脾经、揉中脘、摩腹、按揉足三里等合用,治疗脾胃虚弱、消化不良、纳呆腹胀等症。第32页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三14.板门定位:手掌鱼际平面。操作:指端揉,称揉板门或运板门;用推法自指根推向腕横纹,称板门推向横纹,反之称横纹推向板门。100-300次。作用:健脾和胃,消食化滞,止泄,止呕。应用:揉板门多用于乳食停积,食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止呕吐。第33页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三15.内劳宫定位:掌心中,屈指时中指、无名指之间中点。操作:中指端揉,称揉内劳宫;自小指根掐运起,经掌小横纹、小天心至内劳宫,称运内劳宫(水底捞明月)。揉100-300次;运10-30次。作用:清热除烦,清虚热。应用:揉内劳用于心经有热而致口舌生疮、发热、烦渴等症。运内劳为运掌小横纹、揉小天心、运内劳宫的复合手法,对心、肾两经虚热最为适宜。第34页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三16.内八卦定位:手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹约2/3处为半径所作圆周。操作:用运法,顺时针方向运(即从乾卦1运至兑卦8),称顺运内八卦或运八卦;反之(从兑卦8运至乾卦1)称逆运内八卦。100-300次。作用:顺运内八卦能宽胸利膈,理气化痰,行滞消食。逆运则降气平喘。应用:主要用于咳嗽、痰喘、胸闷、纳呆、腹胀呕吐,乳食内伤等症,多与推脾经、推肺经、揉板门、揉中脘等合用。第35页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三17.小天心定位:大小鱼际交接处凹陷中。操作:中指端揉,称揉小天心;拇指甲掐,称掐小天心;以中指尖或屈曲的指间关节捣,称捣小天心。揉100-300次;掐、捣5-20次。作用:清热、镇惊、利尿、明目。应用:揉小天心主要用于心经有热而致目赤肿痛、口舌生疮、惊惕不安或心经有热,移热于小肠而见小便短赤等症。掐、捣小天心主要用于惊风抽搐,夜啼,惊惕不安等症。第36页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三18.总筋定位:掌后腕横纹中点。操作:按揉本穴称揉总筋;用拇指甲掐称掐总筋。揉100-300次;掐3-5次。作用:清心经热,散结止痉,通调周身气机。应用:揉总筋临床上多与清天河水、清心经配合,治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实热证。治疗惊风抽掣多用掐法。第37页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三19.大横纹定位:仰掌,掌后横纹。近拇指端称阳池,近小指端称阴池。操作:两拇指自掌后横纹中(总筋)向两旁分推,称分推大横纹,又称分阴阳;自两旁(阴池、阳池)向总筋合推,称合阴阳。30-50次。作用:平衡阴阳,调和气血,行滞消食,行痰散结。应用:分推大横纹又称分阴阳,多用于阴阳不调,气血不和而致寒热往来,烦躁不安,以及乳食停滞,腹胀,腹泻,呕吐等症。合阴阳多用于痰结喘嗽,胸闷等症。第38页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三20.十宣(十王)定位:十指尖指甲内赤白肉际处。操作:用掐法掐之,称掐十宣。各掐5次,或醒后即止。作用:醒神开窍。应用:掐十宣主要用于急救,有清热作用。对惊风、高热、昏厥等,多与掐老龙、掐人中、掐小天心等合用。第39页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三21.老龙定位:中指甲后一分处。操作:用掐法,称掐老龙。掐5次,或醒后即止。作用:醒神开窍。应用:掐老龙主要用于急救。用于急惊风或高热抽搐等。第40页,讲稿共58页,2023年5月2日,星期三22.端正定位:中指甲根两侧赤白肉处,桡侧称左端正,尺侧称右端正。操作:拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。掐5次;揉50次。作用:降逆止呕,升提止泻。应用:(1)揉右端正能主要用于胃气上逆而引起的恶心呕吐等症;揉左端正功能升提,主要用于水泻、痢疾等症
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