无菌技术操作考核评分标准.docx

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集团中心医院

二、无菌技术操作考核评分标准

科室姓名考试日期监考人得分

项目

操作流程与标准

分值

扣分细则

扣分

操作

前

准备

1.仪表端庄、服装整洁，衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2.用物：治疗盘、无菌持物钳包、无菌巾包、洞巾、无菌棉球罐、无菌纱布罐、无菌容器两个（分别放治疗碗、血管钳、镊子、导尿管、小药杯）、无菌手套、无菌溶液、安尔碘、棉签、弯盘、便条纸、笔。

5

5

一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

评

估

1.具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品。

2.环境整洁，有宽敞的操作台。

5

5

未评估不得分，评估不全面少一项扣1分。

操

作

流

程

1.检查无菌物品名称及灭菌日期；检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

4

未检查一项扣1分，无菌包不符合要求扣2分，有过期物品一件扣4分。

2.取治疗盘放于操作台，用纱布擦拭。

3

未擦治疗盘扣2分，擦拭方法不正确扣1分

3.打开无菌持物钳包，查看指示卡，取出持物钳罐置于治疗台面上，并注明开包日期及时间。

4

打包及取持物钳手法不符合要求各扣1分，未查看指示卡扣2分，未注明开包日期及时间各扣1分。

4.打开无菌包，系带置于包皮下，开包方法正确（外、左、右、内角）夹无菌巾于盘上，剩余物品按原折包好（内、右、左、外角），注明开包日期及时间。

5

无菌巾开包不符合要求扣2分，未按原折包好扣2分，未注明开包日期及时间各扣1分。

5.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到

对侧，边缘向外。

4

无菌巾未双折扣2分，开口向内扣2分，不符合要求扣2分。

6.打开无菌容器，查看指示卡，放下列物品于盘内：治疗碗、碘伏棉球、血管钳、镊子、纱布2块、尿管、小药杯、干棉球，记录开启日期及时间。

10

横跨无菌区一次扣2分；污染一次扣5分

持物钳使用时前端朝上扣2分，使用时低于腰部扣2分，漏取一件扣2分，落地一件扣2分，未注明日期及时间各扣1分。

7.检查打开无菌溶液，消毒瓶口边缘，倒取无菌溶液；消毒瓶塞边缘后盖紧,注明开瓶日期时间。

10

未消毒扣2分，消毒不符合要求一处扣2分，未冲洗瓶口扣1分，未注明日期时间各扣1分。

8.放入无菌洞巾，整理治疗盘内物品。

4

不符合要求一处扣2分，物品放置杂乱扣2分。

9.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次，

两侧边缘向下反折一次。

4

未对齐扣1分，未反折两次扣1分，不平整扣1分，不符合要求一处扣1分。

10.注明铺盘日期及时间。

2

未注明日期及时间各扣1分。

11.选择型号合适的无菌手套，打开包皮，捏住手套

的翻折部分（手套内面），取出手套，对准五指戴上

。再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面（手

套外面），同法将手套戴好。

10

手套型号不合适扣3分，污染一处扣2分，一处不符合要求扣2分。

12.双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在

工作服衣袖外面。

4

手套戴好后不标准扣2分。

13.脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内侧，将其往下翻转脱下。

4

脱手套方法不对扣2分，一处不符合要求扣2分。

14.整理用物，洗手。

2

未整理扣1分，未洗手扣1分

评

价

1.动作准确熟练节力

2.操作过程无污染

5

5

一项不符合要求扣1分

一项不符合要求扣1分

二、无菌技术

无菌持物钳的使用法

（一）目的

取用或者传递无菌的敷料、器械等。

（二）实施要点

1.评估操作环境是否符合要求。

2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

3.打开无菌钳包，取出镊子罐置于治疗台面上。

4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。

5.标明打开日期及时间。

（三）注意事项

1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。

2.取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

3.使用无菌钳时不能低于腰部。

4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

戴无菌手套法

（一）目的

执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。

（二）实施要点

1.评估操作环境是否符合要求。

2.选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期。

3.取下手表，洗手。

4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。

5.双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。

（三）注意事项

1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或者另一手套的里面。

2.戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。

3.脱手套时，应翻转脱下