脑卒中康复病例汇报精选版课件.pptVIP

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  • 2024-01-27 发布于湖北
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2011-8-17病例讨论汇报人:王登高安徽皖北康复医院一般情况姓名:陈某年龄:43岁性别:男职业:调度员文化程度:初中入院日期:2021-12-112021-8-17主诉右侧肢体活动受限伴言语不利1月余。2021-8-17现病史2021-8-17既往史有“原发性高血压病〞病史2年,血压最高160/100mmhg,从未服用降压药。2021-8-17个人史、婚育史及家族史个人史:生长于原籍,无疫水、疫地接触史,无烟酒嗜好。婚育史:已婚,妻体健,育子女体健。家族史:否认家族遗传性疾病史。2021-8-17体格检查2021-8-17专科检查神清,精神可,查体欠合作。情感评定:Zung焦虑自我评价量表〔SAS〕、Zung抑郁自我评价量表〔SDS〕评定欠配合。听理解、读、写差,表达不流畅、不清晰。偶有自发言语,尚清晰。信息量低,复述、命名差。汉语失语症评定表〔ABC〕法评定:完全性失语。BADE失语症严重程度分级:1级。交流困难。认知评估:蒙特利尔认知评估〔MoCA)、简易智能状态评定表(MMSE〕评定欠配合。无偏侧空间忽略。认知障碍。吞咽评估:洼田饮水试验:1级,正常。2021-8-17步行能力:不能步行。平衡能力:坐

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