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2023年医院内审工作计划报告

一、前言

医院内审是医疗机构进行内部管理的重要手段之一，旨在对

医院各项管理活动的合规性、效率性和风险控制能力进行评估和

监督。2023年，本医院将继续加强内审工作，以提升医疗服务质

量，改善患者满意度，提高医院整体管理水平。本报告将对2023

年医院内审工作的目标、重点任务、方案与措施进行详细规划与

布置。

二、目标

1.提高医疗服务质量：通过内审工作，全面评估医院各项管

理活动的风险程度和现实情况，找出不足之处，制定改进方案，

提升医疗服务质量。

2.加强内部审计与监控：通过内审工作，建立健全医院内部

控制机制，加强对敏感领域和关键环节的风险监控，确保医院各

项活动合规进行。

3.精细管理成本控制：通过内审工作，深入分析医院各项支

出的合理性和效率性，提出降本增效的方案，实现成本控制与管

理的目标。

三、重点任务

1.完善内审制度和规章制度：对现有内审制度和规章制度进

行全面审视和评估，发现问题和不足，修订完善，确保内审工作

的规范性和有效性。

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2.强化风险管理：对医院各项活动的风险进行全面分析和评

估，制定适宜的风险管理方案，提升医院对各类风险的应对能

力。

3.加强内审人员培训与交流：组织内审人员进行专业培训，

提高其内审理论水平和实践能力；建立内审人员交流平台，促进

经验互通，提升内审工作水平。

4.推进信息系统审计：加强对医疗信息系统的审计工作，确

保信息系统的安全性、完整性和可靠性，提升信息化管理水平。

5.加强财务管理内审：对医院财务管理活动进行全面审计，

确保财务数据的真实可靠，加强财务内控，防范和发现财务风

险。

四、方案与措施

1.完善内审制度和规章制度

（1）组织成立内审制度修订小组，评估现有内审制度和规章

制度的适用性和效果。

（2）根据评估结果，修订内审制度和规章制度，注重规定内

审工作的程序、要求和责任。

（3）建立内审工作档案，确保内审工作的记录和追溯性。

2.强化风险管理

（1）建立风险管理框架，制定医院风险管理政策、流程和方

法。

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（2）组织开展风险评估工作，收集、整理和分析医院各项活

动的风险信息。

（3）制定并实施风险监控和应对机制，加强对风险点的监测

和预警。

3.加强内审人员培训与交流

（1）组织内审人员参加相关培训，提高其内审理论水平和实

践能力。

（2）定期组织内审人员进行内审经验交流，分享实践经验和

教训，提升整体内审水平。

（3）注重内审人员的职业道德建设，完善内审人员考核和激

励机制。

4.推进信息系统审计

（1）制定信息系统审计方案和程序，明确审计目标和方法。

（2）加强对信息系统软硬件的审计，确保其安全性和完整

性。

（3）定期对信息系统进行漏洞扫描和安全评估，及时发现和

解决问题。

5.加强财务管理内审

（1）严格执行财务管理制度和规定，确保财务数据的真实可

靠。

（2）加强对财务活动的内部控制和审计，防范财务风险。

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（3）建立完善的财务审核制度，确保财务支出的合规性和效

能。

五、总结

2023年，本医院将着力提高医疗服务质量，加强内部管理，

推动医院内审工作向更高水平发展。通过完善内审制度和规章制

度，加强风险管理，加强内审人员培训与交流，推进信息系统审

计和加强财务管理内审等措施，全面提升医院内审工作的能力和

水平。我们坚信，在全体员工的共同努力下，医院内审工作将取

得更好的成绩，为提高医疗服务质量和保障患者安全做出更大的

贡献。

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