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ESRS联合血管造影和中医证型预测缺血性脑血管病预后的临床研究的开题报告

一、研究背景和意义

缺血性脑血管病（CerebralIschemicVascularDisease，CIVD）是指通过各种原因引起的缺血状态下发生的脑神经功能障碍，是脑血管病中最常见的疾病。近年来，随着我国老龄化进程的加速和生活方式不规律，CIVD的发病率不断增加，给社会和家庭造成了严重的负担。CIVD的预后关系到患者的生活质量和家庭的幸福，同时也是医生判断治疗效果和决策后续治疗方案的重要指标。

目前，对于CIVD的预后评估主要采用NationalInstitutesofHealthStrokeScale（NIHSS）评估和血管内治疗后的重度残疾和死亡比例。然而，仅基于NIHSS和血管病变程度来评估CIVD的预后具有一定的局限性，这种评估方法可能忽略了其他重要的医学因素，如中医证型。中医认为，CIVD的发生和发展是由多种因素共同作用的结果，与中医证型密切相关。因此，将ESRS联合血管造影和中医证型预测缺血性脑血管病的预后具有重要的临床意义。

二、研究目的

本研究旨在比较ESRS联合血管造影和中医证型评估CIVD的预后，探讨ESRS联合血管造影和中医证型对CIVD预后的预测价值，并为临床医生提供更准确和全面的CIVD预后评估工具和治疗方案。

三、研究内容和方法

研究设计：采用前瞻性队列研究设计，纳入2010年1月至2020年12月期间收治的CIVD患者。

样本选取：选择年龄在45岁以上的CIVD患者，根据血管造影结果随机分为血管造影组（n=100）和血管造影加中医证型组（n=100）。

数据收集：收集患者的基本情况、发病前后的症状、体征、ESRS评分、NIHSS评分、血管造影结果及CT、MRI检查结果。中医证型依据病史、症状、舌脉象、脉诊和望闻问切等方法进行辨证施治，评估每个患者的中医证型。

预后评估：根据患者的出院后3、6、12个月的NIHSS评分、患者的生活质量调查问卷及死亡率评估CIVD的预后。

数据分析：采用SPSS软件进行数据的统计分析，按照不同的预后指标进行比较研究不同的影响因素，采用逻辑回归分析预测CIVD的预后。

四、研究预期结果

预计本研究可以通过ESRS联合血管造影和中医证型对CIVD患者预后进行有效检测，提高对CIVD的预后评估的准确性和全面性，为临床CIVD的预后提供新的预测工具和治疗思路，为CIVD的诊疗提供更为科学的基础。