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神经源性膀胱诊疗与护理
一、选择题
1、神经源性膀胱的病因不包括哪项()[单选题]*
A.脑血管意外
B.脊髓损伤
C.多发性硬化
D.前列腺增生√
E.糖尿病周围神经病变
2、下面关于安全膀胱的说法中,错误的是()[单选题]*
A.顺应性良好,没有无抑制性收缩膀胱
B.排尿及中止排尿受意识控制
C.最大膀胱容量可超过800ml√
D.膀胱总容量400~500ml
3、下列对于间歇导尿注意事项,错误的是()[单选题]*
A.患者必须有定时定量喝水、定时排尿的制度,以便合理选择导尿时机
B.患者每日进水量一般不需要超过2000ml
C.要保证每次导出尿液,插不进去可以强行插入√
D.尽管导尿管不强调严格消毒,但是仍然要强调充分地清洗和合理保存
4、上运动神经源性膀胱的特点不包括:[单选题]*
A.膀胱的肌肉痉挛
B.小便次数增加而每次的小便量减少
C.膀胱肌肉瘫痪√
D.膀胱容量缩小(300ml)
5、直肠与膀胱都受哪个神经支配()[单选题]*
A.会阴神经√
B.腹下神经
C.上腹下神经丛
D.下腹下神经丛
6、下列关于留置导尿的认识中,错误的是()[单选题]*
A.定时夹管放尿,定时更换导尿管
B.主张膀胱冲洗和预防性抗生素为常规控制感染的措施√
C.多饮水2500ml-3000ml,多排尿
D.外阴擦洗及尿道口消毒
E.防止逆行感染:使用抗返流引流袋,引流袋一般一周更换一次
7、代偿性排尿训练不包括哪项()[单选题]*
A.屏气(Valsalva)法
B.Crede按压法
C.腹式呼吸增加腹压
D.膀胱挤压法√
8、关于神经源性膀胱,下列说法错误的是()[单选题]*
A.神经源性膀胱是指控制膀胱的中枢或周围神经伤病引起的排尿功能障碍
B.表现为尿潴留或尿失禁
C.可因神经系统疾病、外伤和药物等原因引起
D.交感神经促进膀胱缓慢充盈,收缩内外括约肌
E.副交感神经兴奋使逼尿肌松弛√
9.神经源性膀胱可引起多种并发症,最严重的是*[多选题]*
A.上尿路损伤√
B.肾衰竭√
C.尿路感染
D.尿路结石
10.错误排尿方式造成不良后果*[多选题]*
A.反复泌尿系统感染√
B.反复肾积水√
C.肾功能衰竭√
D.肾结石√
11.协助膀胱管理的首选方式*[单选题]*
A.间隙性排尿√
B.留置导尿
C.手法排尿
D.膀胱造瘘
12.神经源性膀胱管理目标*[多选题]*
A.保肾√
B.保命√
C.提高生活质量√
13.间隙导尿前的评估*[多选题]*
A.导尿间隙时间根据疾病病因、治疗情况、患者自行排尿等多因素决定√
B.导尿前需要评估患者的排尿方式、膀胱安全容量、残余尿量、逼尿肌充盈期压力(膀胱顺应性)、尿液
的返流风险、肾功能。√
C.一般为4-6小时导尿一次√
D.每次导尿时机应选择在患者安全压力下、尿液无返流、最大安全容量的75%时√
14.间隙性导尿饮水注意事项*[多选题]*
A.训练期控制每日总摄入水量:1500-2000ml√
B.06:00-20:00平均分配√
C.单次饮水量400ml√
D.入睡前3小时尽量避免饮水,并睡前导尿√
E.避免摄入茶、咖啡、酒精等利尿性及刺激性液体及食物√
F.强调饮水量包括所有液体的摄取,如静脉注射、三餐进食的汤、水、饮料√
15.间隙性导尿饮水计划是*[单选题]*
A.适量规律地正确饮水√
B.需要时饮水,不用记量
16.间隙性导尿每次导尿安全量*[单选题]*
A.350-400ml√
B.400-450ml
17、泌尿系统的组成包括?()(多选)[多选题]*
A肾脏√
B输尿管√
C膀胱√
D尿道√
18、神经源性膀胱包括()(多选)[多选题]*
A外周神经病变√
B老年痴呆√
C脑卒中√
D脊髓损伤√
E椎间盘疾病√
19、关于尿失禁的护理方法,正确的有()(多选)
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