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消化系统试题及答案

1.属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A.氨导致蛋白质代谢障碍

B.氨干扰脑的能量代谢

C.氨取代正常神经递质

D.氨引起神经传导异常

E.氨使氨基酸代谢不平衡

.病人女性岁，肝硬化病史年。天前因腹水人院治疗，昨日大量利尿放腹水后

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出现肝性脑病。病人出现肝性脑病最主要的诱因是

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

3.肝性脑病最早出现的表现是

A.定向力障碍

B.反射亢进

C.性格和行为改变

D.巴宾斯基征阳性

E.昏睡

4.肝性脑病前驱期可表现为

A.语言不清、举止反常

B.睡眠时间倒错、计算力减退

轻度性格改变和行为失常F;；力

C.3

D.举止反常、定向力减退

E.意识错乱、应答吐词不清，但尚准确

5.病人，男性，59岁。诊断为“酒精性肝硬化失代偿期”，实验室检查：血氨

97μmol/L,病人出现定向力障碍，不能完成简单计算，随地小便，昼睡夜醒。该病人肝性

脑病分期为

A.潜伏期

B.昏睡期

C.昏迷期

D.前驱期

E.昏迷前期

病人，男性，岁，患肝硬化年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院，人院

6.502

后天未解大便。应首选的措施是

3

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

病人，男性，岁。有肝硬化病史年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、

7.565

四肢湿冷、血压下降，医嘱给予输血、补液，为该病人输新鲜血的主要Fl的是为了防止

A.自发性腹膜炎

8.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

8.病人，男性，52岁。确诊为肝性脑病。现给予乳果糖口服，目的是为了

A.导泻

B.酸化肠道

C.抑制肠菌生长

D.补充能量

E.保护肝脏

9.病人，男性，56岁。肝硬化病史12年，一周前因症状加重入院，诊断为肝性脑病,

医嘱给予MgSo,溶液导泻。以下不属于应用此药观察重点的是

A.血压

B.大便

C.体温I

D.尿量

E.呼吸

10.肝性脑病病人伴有肾脏损害，口服抗生素应选

A.新霉素

B.卡那霉素

C.氨苇西林

D.庆大霉素

E.甲硝喳』—)

11.肝性脑病清醒后病人的适宜饮食是

A.禁食

B.植物蛋白质饮食I

C.高蛋白、高维生素饮食

D.低盐饮食

E.温流质饮食

12.针对肝性脑病病人的护理措施，错误的是

A.低热量伙食

B.暂停蛋白质摄人

C.清除肠内积血

D.米醋加生理盐水灌肠

E口服50%硫酸镁溶液导泻

病人，男性，65岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水人院治疗。放腹水后出现精神错乱、

昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。

13.此时病人可能处于肝性脑病的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期N)

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

14.目前应给病人安排的饮食是

A.给予低蛋白饮食

B.保证总热量和糖类摄入

C.补充大量维生素A

D.给予富含粗纤维饮食

E.限制含钾食物的摄人

病人，男性，岁。患肝硬化年，近日出现昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张

15.556

力增加，脑电图异常。目前该病人最主要的护理问题是

A樵虑

B.恐惧

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.有受伤的危险（

（16~17题共用题干）

病人，男性，岁。因“神志不清、行为异常天人院，既往有肝硬化病史年。人院

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查体；呼之不应，压题射无反应。皮肤可见蜘妹痣。实验室检查：血氨145d肺电图显

示波每秒次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

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16.病人人院后制定的护理措施不恰当的是

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌