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CAR-T的治疗与护理
一、选择题
1、通过基因修饰技术改造T细胞(让T细胞表面表达嵌合抗原受体-CAR),使T细胞与肿瘤细胞特异
性结合而被激活,释放()等直接杀死肿瘤细胞[多选题]。
A、穿孔素√
B、阿霉素
C、颗粒霉素B√
D、克林霉素
2、目前广泛开展CAR-T临床研究的疾病有哪些()[多选题]。
A、非霍奇金淋巴瘤√
B、白血病√
C、多发性骨髓瘤√
D、结直肠癌√
3、下列哪项不是CAR-T细胞免疫法流程()[单选题]。
A、扩增
B、监控
C、穿刺√
D、修饰
4、单采前,我们需要评估患者各方面情况,下列哪项情况我们可以进行单采()[单选题]。
A、发热
B、高血压
C、血小板计数50x109/L*√
D、单采前一天使用化疗药
5、单采时,评估患者,如果红细胞压积小于多少无法分血()[单选题]。
A、40%
B、60%
C、30%
D、25%√
6、但采前哪类食物不可以食用()[单选题]。
A、牛奶√
B、鸡蛋
C、鱼肉
D、鸡肉
7、所谓“清淋”就是用化疗药物清除患者自身的淋巴细胞,为CAR-T细胞发挥作用提供场所。通常
“清淋”需要持续几天左右,然后休息两到三天,才能够接受CAR-T回输()[单选题]。
A、5天
B、1天
C、4天
D、3天√
8.关于CAR-T细胞单采,是通过血细胞分离机,单采出以下哪种细胞进行企业加工是()[单选题]。
A.血小板
B.白细胞
C.T细胞√
D.NK细胞
9.关于CAR-T细胞单采流程,单采前__天避免使用___,以下正确的是()[单选题]。
A.14;皮质类固醇
B.7;糖皮质激素
C.14;糖皮质激素
D.7;皮质类固醇√
10.单采时保证总循环血量__,以获得数量在___范围内的单个核细胞数()[单选题]。
A.≥8000ml;5-10x10^9√
B.8000ml;5-10x10^9
C.≥8000ml;0x10^9
D.8000mll;20x10^9
11.单采结束后,于采集袋口大于()的管路处,进行管路封口,以下正确的是()[单选题]。
A.5-10cm
B.10-20cm
C.20-30cm√
D.30-40cm
12.建议至少应间隔()进行2次封口熔断,以下正确的是()[单选题]。
A.1cm√
B.2cm
C.3cm
D.4cm
13.以下操作正确的是()[单选题]。
A.单采结束后需要进行3次以上熔断
B.填写单采后标签可以扔掉
C.填写单采后标签与企业方共同体核对后粘贴在产品袋上,进行血样打包√
D.将完成好的相关单据随冷包加温后送至企业。
14.单采师的职责以下正确的是()[单选题]。
A.需要完成相关执业证书认证,不需要厂家培训认证
B.负责患者血样单采全过程以及冷包、血样交接、确保患者血样安全√
C.只负责患者血样单采全过程
D.需要与生产企业下订单,开具CAR-T处方
二、多选题
1、以下是单采的不良反应事件的是()[多选题]。
A、静脉穿刺部位血肿√
B、枸橼酸盐中毒√
C、心血管反应√
D、低钙血症√
2、以下是单采正确步骤是()[多选题]。
A、完成管路抗凝剂及盐水的预冲,患者采血前标签黏贴(医院方与企业方)√
B、共同核对患者信息(医院方与企业方)√
C、护士负责未患者建立两根16-20G留置针静脉通路,连接心电监护,每小时监测一次√
D、单采师再次核对患者信息,根据制定采集方案并输入采集参数√
E、采集结束后,于采集袋口进行管路熔断√
3、以下的临床表现属于低钙反应的是()[多选题]。
A、畏寒、口唇麻木√
B、肌无力
C、不自主的肌肉震颤、手足抽搐√
D、心动过速甚至出现心律不齐√
4、以下的针对低钙反应处理正确的是()[多选题]。
A、停止单采
B、立即减慢抗凝剂滴速或血流速度√
C、若症状不减轻,立即快速静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,总量不超过50ml
D、若症状不减轻,立即以非常慢的速度静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,总量不超过20ml√
5、
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