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新生儿呼吸窘迫综合征的诊疗与护理考核
一、选择题
1.诱发新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素是()[单选题]*
A窒息
B急产
C早产√
D低血钙
E低血糖
2.患儿,男,母孕32周分娩。生后2h出现青紫、呼吸困难,至6h呼吸困难加重,出现三凹征。为
明确诊断,以下较有意义的辅助检查是()[单选题]*
A动态监测血气分析
B测定血清磷脂成分
C抽取胃液进行胃液震荡实验
D胃液或气管抽吸物做涂片染色查找嗜伊红透明膜
EX线胸片检查√
3-4题共用患儿男母孕29周,出生体重1100g,生后1h出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,
呼气性呻吟,生后5h出现进行性呼吸困难,经皮血氧饱和度为75%,给予CPAP通气,FiO2为70%,压
力8cmH2O,病情无好转。
h出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,生后5h出现进行性呼吸困难,经皮血氧饱
和度为75%,给予CPAP通气,FiO2为70%,压力8cmH2O,病情无好转。
3.该患儿最可能的诊断是()[单选题]*
A新生儿窒息
B新生儿颅内出血
C新生儿呼吸窘迫综合征√
D新生儿胎粪吸入综合征
E新生儿呼吸衰竭
4.该疾病出现呼吸困难的时间一般不超过出生后()[单选题]*
A12h√
B13h
C14h
D15h
E16h
5.(5~7题共用题干)患儿,女,母孕34周,出生时Apgar评分7分。生后4h出现进行性呼吸困
难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音,该患儿发生呼吸困难的原因最可能是()[单选题]*
A大量羊水吸入
B胎粪阻塞细支气管
C宫内感染
D缺乏肺表面活性物质√
E肺液潴留较多
6.新生儿呼吸窘迫综合征生后多久出现呼吸困难进行性加重()[单选题]*
A生后1-2小时
B生后2-3小时
C生后3-4小时
D生后4-6小时√
7.该患儿使用肺表面活性物质后,在CPAP通气下吸氧浓度为80%,压力为6cmH20时血气分析提
示PaO256mmHg,PaCO275mmHg,目前最佳的处理方法为()[单选题]*
A调高CPAP各项参数
B呼吸囊正压通气给氧
C改用头罩吸氧
D行气管插管机械通气√
E继续观察,复查血气
8.新生儿呼吸窘迫综合征于生后不久()出现呼吸窘迫,并进行性加重的临床综合征。[单选题]*
A.6小时内√
B.5小时内
C.4小时内
D.3小时内
9.早产儿发生呼吸窘迫综合征的机制是()[单选题]*
A.PS不足或缺乏√
B.低氧和代酸
C.低灌注和代酸
D.胎儿血容量减少
10.严重的RDS,X线改变()[单选题]*
A.湿肺
B.白肺√
C.支气管充气征
D.毛玻璃样改变
11以下哪项不是新生儿呼吸窘迫综合征的肺病理特征()[单选题]*
A外观暗红
B肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜气管壁上附有嗜伊红透明膜
C肺不张
D肺水肿
E肺容积增高√
12.新生代呼吸窘追综合征的临床表现()。[多选题]*
A生后不久出现进行性呼吸困难、青紫√
B呼吸性呻吟√
C吸气性三凹征√
D呼吸衰竭√
E呼气性三凹征
13新生儿肺透明膜病的胸部X线检查常表现为()。[多选题]*
A两肺野透明度普遍性减低√
B内有均匀的细小颗粒和网状阴影√
C可见支气管充气征√
D常见局限性肺气肿
E严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失√
14早产儿生后6小时出现呼吸困难、青紫并呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音减低,被诊断
为新生儿呼吸窘追综合征,
下列该患儿准确的护理诊断为()[多选题]*
A低效性呼吸形态√
B有感染的危险√
C气件交换受损√
D营齐失调√
E潜在并发症:早产儿视网膜病√
15、新生儿呼吸窘迫综合征的潜在并发
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