2024年胸心外科学(副高)考试历年常考点试题带答案.docxVIP

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2024年胸心外科学(副高)考试历年常考点试题带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.关于创伤性血胸，叙述错误的是

A.可与气胸同时存在

B.胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染

C.穿刺血液很快凝固，提示出血可能停止

D.凝固性血胸(clottedhemothorax)应待病情稳定后尽快手术

E.感染时白细胞计数明显增加，比例达100∶1

请看正确答案：C

穿刺血液很快凝固，提示出血可能停止

2.下列哪项指标是进行肺移植的适应证

A.FEVl20％

B.FEVl30％

C.FEVl40％

D.FEVl50％

E.FEVl60％

请看正确答案：B

FEVl

3.完全型肺静脉异位引流最常见的类型是()

A.心上型

B.心内型

C.心下型

D.冠状静脉窦型

E.混合型

请看正确答案：A

心上型

4.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.畸胎瘤

D.神经源性肿瘤

E.淋巴瘤

请看正确答案：D

神经源性肿瘤

5.结核性缩窄性心包炎(tuberculousconstrictivepericarditis)，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm／H，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先

A.继续抗痨后治疗3个月后再做手术

B.继续抽胸水，待胸水消失后再手术

C.使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术

D.心包剥离术

E.继续加强支持疗法

请看正确答案：A

继续抗痨后治疗3个月后再做手术

6.书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地(birthplace)、民族、职业、工作单位(workunit)、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断

E.医师要签全名

请看正确答案：B

诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

7.肺癌早期表现为

A.无症状(asymptomatic)

B.刺激性咳嗽

C.痰中带血

D.少量咯血

E.以上都是

请看正确答案：B

刺激性咳嗽

解析：肺癌早期表现往往仅为刺激性咳嗽，逐渐再出现咳痰、痰中带血及发热、畏寒等肺部感染、肺不张表现。

8.下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高

A.血管性血友病

B.肝硬化

C.巨大血小板综合征(giantplateletsyndrome)

D.骨髓增生性疾病

E.血栓性疾病

请看正确答案：E

血栓性疾病

9.肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为

A.静脉、动脉、神经

B.神经、静脉、动脉

C.神经、动脉、静脉

D.静脉、神经、动脉

E.动脉、神经、静脉

请看正确答案：A

静脉、动脉、神经

解析：肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为静脉、动脉、神经。

10.一般而言，动脉导管未闭最佳的手术时期是()

A.婴幼儿阶段

B.成年后

C.学龄前(preschool)

D.7～18岁

E.出生后数天

请看正确答案：C

学龄前

二.填空题(共10题)

1.男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几

请看正确答案：C

20%～40%

2.患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。

其常见临床表现中，较不易出现的是

请看正确答案：E

头面部水肿

解析：2.主动脉缩窄的主要临床表现为上肢高血压、心脏杂音和股动脉搏动减弱或消失及下肢发绀，偶有头痛、鼻出血、乏力、下肢间歇性跛行。

3.患者，男性，外伤后入院。入院诊断：多发伤：1．脑挫裂伤、颅底骨折；2．胸部闭合伤：左侧血气胸、右侧血胸、双侧肺挫伤；3．右股骨下段骨折；4．多处软组织损伤。入院后经胸腔闭式引流、补液等治疗，病情渐稳定。再次查体发现胸骨左缘可