住院病案首页.docxVIP

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  • 2024-02-22 发布于山西
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医疗机构:**县人民医院卫生(组织)机构代码:4

住院病案首页

付款方式:

健康卡号:1第1次住院病历号:**病案号:

姓名:**性别:10,界知1.男2.女9.未说明的姓名出生日期:1929年06月25日

年龄:91岁国籍:—(不足一周岁的)年龄:月(新生儿年龄=28天的)年龄;天

新生儿出生体重(一孩克二孩克)新生儿入院体重:克

身份证类型:11.居民身份证2.护照3.港澳台居民身份证/通行证4.旅行证9.其它身份证号:

身份证不祥的具体原因:91.三无人员2.新生儿未办理3.无完全民事行为能力4.意识障碍9.其它一

出生地:江苏**籍贯:二

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