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常見運動損傷的預防與處理

;;;;;;;第二節運動損傷的急救;;;;;急救包紮的方法;;;;;;;;;;（1）口對口吹氣法：傷患仰臥，頭部置於極度後仰位，打開口腔並蓋上一層紗布。救護者一手托起患者下頜，掌根部輕壓環狀軟骨，使其間接壓迫食道，以防吹入的空氣進入胃內；另一手捏住患者鼻孔，深吸一口氣後，對準患者口部吹入。吹氣完後，立即鬆開捏住鼻孔的手。如此反復進行，每分鐘吹氣16～18次。;;2.胸外心髒擠壓法心臟位於胸腔縱隔的前下部，前鄰胸骨下半段，後為脊柱，其左右移動受到限制。胸廓具有一定的彈性，擠壓胸骨體下半段，可間接壓迫心臟，使心臟內的血液排出；放鬆擠壓時，胸廓恢復原狀，胸內壓下降，靜脈血則回流至心臟。因此，反復擠壓和放鬆胸骨，即可恢復血液迴圈。;;;;;;;;;;第三節常見運動損傷的處理

;;;;;二、關節、韌帶扭傷;;三、溺水;;四、膝關節側副韌帶損傷;五、急性腰扭傷;概述;一、創傷的概念;二、創傷分類;第一節創傷分類;第一節創傷分類;第一節創傷分類;第一節創傷分類;第一節創傷分類;二、創傷分類;第一節創傷分類;第一節創傷分類;第一節創傷分類;二、創傷分類;二、創傷分類;三、易混淆的概念;三、易混淆的概念;三、易混淆的概念;三、易混淆的概念;三、易混淆的概念;三、易混淆的概念;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;四、病理生理;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;五、臨床特點;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;病史采集;六、臨床診斷;體格檢查;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨床診斷;六、臨???診斷;六、臨床診斷;評估時的注意點;七、治療原則;處理原則;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、急救處理;七、治療原則;七、急救處理;七、急救處理;八、急救護理;八、急救護理;八、急救護理;1.保持呼吸道通暢及充分供氧;2.迅速止血;2.迅速止血;3.輸液、輸血擴充血容量及細胞外液;3輸液、輸血擴充血容量及細胞外液;目前臨床上多採用16～18號靜脈套管針進行靜脈穿刺，此法操作簡單，穿刺速度快，容易固定，管徑粗，能迅速達到補充血容量的目的。

Lucas主張對嚴重創傷休克的傷患，在來診的第一個15～30min內輸入平衡液2000ml，保證重要器官重新得到充足的血液灌注。但對合併顱腦或胸部損傷者、老年患者、兒童傷患搶救時要適當控制輸液速度，一旦休克得到糾正，要嚴格控制輸液量，以防迴圈負擔過重造成腦水腫及心肺功能衰竭等。;3輸液、輸血擴充血容量及細胞外液;3輸液、輸血擴充血容量及細胞外液;3輸液、輸血擴充血容量及細胞外液;生理鹽水;葡萄糖溶液：不能作為擴溶劑;高滲氯化鈉溶液（7.5％NaCl）;全血;血漿、人體蛋白

擴充血容量，較長時間地保留在血管內。

右旋糖酐

較長時間地維持膠體滲透壓但影響凝血功能，應限量，少於1500毫升／2小時。;輸液輸血的晶、膠體比例;創傷早期液體復蘇利弊;液體復蘇加重出血的機制;4.配血;5尿管、胃管與胸腔引流管的留置;6.術前准備;7.重要臟器的功能監測;7.重要臟器的功能監測;7.重要臟器的功能監測;7.重要臟器的功能監測;7.重要臟器的功能監測;7.重要臟器的功能監測;7.重要臟器的功能監測;8.心理護理;8心理護理;第一節概述（summary）;重度創傷失血性休克,骨盆碎裂,腹膜後血腫,左下肢廣泛軟組織撕脫,挫裂傷,左髂動,靜脈損傷,左踝關節開放性骨折伴脫位,右髕骨粉碎性骨折,腹腔內臟器破裂出血;嚴重多發傷，重度創傷失血性休克，骨盆粉碎性骨折，左髂內動、靜脈損傷，左下肢皮膚、肌肉廣泛挫裂、撕脫，背部皮膚剝離傷，陰囊皮膚全層撕裂傷，膀胱撕裂傷，腹膜後血腫，腹部閉合