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2023年护理医院感染工作计划范文--第1页

2023年护理医院感染工作计划范文

2023年护理医院感染工作计划范文1

一、护理管理

1、印发《江苏省医疗机构护理员培训指南》。（3月）

2、完成二、三级医院护理人员岗位培训经费使用调研，研究制定《江苏省

临床护士分级岗位培训的指导意见》（3～4月）

3、委托省护理学会举办护士长（含考官）岗位培训5期，护理部主任培训

2期。（护士长培训每季度1期，主任培训上、下半年各1期）（全年）

4、完成128所三级医院优质护理服务第三方满意度调查并在一定范围内通

报。（4月）

5、召开全省医院护士岗位管理推进会，推动优质护理服务向基层延伸，表

彰优秀护士（或优质护理服务先进个人）500名。（5月）

6、组织安排各地区域化消供机构的集中备案及专家指导工作。（上半年）

7、根据基地评估结果及学员满意度测评，对期满的省级培训基地是否继续

承担给予结论。制定《加强专科护士培训基地建设与管理的意见》，加强培训基

地考核管理。（6月）

8、落实责任制整体护理、《护理常规》、《个案护理》，开展专项检查和

临床护士工作能力考核。（7～8月）

9、研究制定《江苏省医院实施护士岗位管理绩效评价标准》。（8月）

10、委托省护理学会办基层医疗卫生机构、护理院等护士管理、业务师资培

训2期，提高其护理能力和水平。（9月）

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11、开展护士首次注册和延续注册集中审核工作。（12月）

二、院感管理

1、召开院感管理工作年会，主要内容为部署评估落实《江苏省预防与控制

医院感染行动计划（-）》情况的工作，继续推进落实基层院感防控。（3月，

省医院协会+院感办）

2、根据院感专职人员职称晋升现状调研报告，研究有利于专职人员职业发

展的配套政策措施（全年，省院感办）。

3、制定全省医院感染暴发报告及处置SOP。（上半年，省质控中心）

4、继续开展ICU医院感染目标性监测，每季度对调整例次日感染率小于第

10个百分位和调整例次日感染率大于第90个百分位的医院下发书面纠偏通知。

必要时进行现场督查与指导。（全年，省质控中心）

5、举办1期江苏省医院感染管理专职人员岗位培训班（3月，省质控中心）。

6、举办国家级继续教育《医院感染监测与管理》培训班（4月，省质控中

心）。

7、加强指导基层落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》（全年，省

专委会）。

8、结合安全注射的国家行动计划，在全省范围内开展安全注射的调研并形

成调研报告。（全年，省院感办）

9、举办全省医院感染管理高级培训班（金陵医院感染管理高层论坛）。（8

月，省院感办）

10、在试点医院调研的基础上，继续开展医院感染成本调研和卫生经济学评

价。（全年，省院感办）

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11、组织专项督导评估《预防与控制医院感染行动计划（-）》落实情况，

重点考核各市医院感染管理质控中心的工作能力建设及工作质量。（9月）

12、推进我省腹透基层推广试点项目的落实，确保腹透病例安全和质量达标。

（全年，省人民医院、军区总院）

三、急救管理和医疗救治

1、开展《院前急救管理办法》、新版《急救医疗中心（站）建设管理规范》