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《神经内科考试题3》

一、单项选择题

1.蛛网膜下腔出血的主要原因是（1.0）

A、动静脉畸形

B、先天性动脉瘤

C、高血压动脉硬化

D、外伤

E、抗凝治疗

2.男性，50岁。两下肢麻木乏力2年。体检：两下肢呈下运动神经元瘫痪，双下肢及

会阴部感觉减退。病人的病变定位在：（1.0）

A、延髓

B、颈髓

C、胸髓

D、腰髓

E、马尾

3.男性，55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应急送医院。体检：昏迷，左侧

瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/10kPa，下列哪项处理

不妥？_____（1.0）

A、20%甘露醇静脉滴注

B、保持呼吸道通畅

C、为明确诊断，立刻行腰穿检查

D、调整血压

E、观察生命体征

4.男性6岁，头痛，呕吐半年，体检：两眼上视不能。_____P90根据临床表现，病人

属于何种综合征？（1.0）

A、Weber综合征

B、Foster-kennedy综合征

C、Brown-Sequard综合征

D、Horners综合征

E、parinands综合征

5.急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥：（1.0）

A、留置导尿

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B、激素治疗

C、做到勤翻身，防治褥疮

D、气管切开，人工呼吸

E、定期冲洗膀胱

6.查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、

下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是_____三偏征（）

（1.0）

A、右枕叶皮质

B、左侧内囊

C、右侧内囊

D、左侧桥脑

E、右侧桥脑

7.男性，23岁，患急性脊髓炎，其临床表现中哪项不适宜？（1.0）

A、损伤平面以下运动，感觉，反射及植物神经功能均有障碍

B、最多见为截瘫，少数也可为四肢瘫痪

C、脊髓休克期过后，受累肢体呈痉挛性瘫痪

D、脊髓休克期过后，病理反射反而消失P147腱反射出现并逐渐变为亢进，病理反射

阳性

E、早期出现尿，便功能障碍

8.18岁，男性，患者，病前十天有感冒史，近一周来四肢无力不能行走，检查：双

睑闭合无力，四肢瘫，肌力Ⅲ级腱反射消失，该患者最可能的诊断是（1.0）

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E、急性脊髓炎休克期

9.视觉径路中不同部位病变可以引起视力障碍或不同类型的视野缺损，下列哪些组合

是错误的？（1.0）

A、一侧视神经受损，该侧眼全盲

B、视交叉中部受损，两眼颞侧偏盲

C、视交叉一侧受损，对侧眼为鼻侧盲

D、一侧视束受损，两眼对侧视野同向偏盲

E、一侧视辐射下部受损，双眼对侧视野同向上象限盲

10.男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头CT示脑池内高密度影。

（1.0）

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A、蛛网膜下腔出血

B、基底节区出血

C、中脑出血

D、桥脑出血

E、小脑出血

11.不属于动眼神经支配的是（1.0）

A、内直肌

B、上直肌

C、下直肌

D、上斜肌

E、上睑提肌

12.最常与重症肌无力同时存在的疾病有：（1.0）

A、甲状腺炎

B、甲状腺机能亢进

C、胸腺肿瘤或胸腺增殖

D、系统性红斑狼疮

E、多发性肌炎

13.患者65岁，二天前早起时右侧肢体不能活动，说话不清，但今日出现昏睡，瞳孔

左0.5cm，右0.3cm，脑CT示左额顶叶大片低密度改变，最重要的治疗是（）（1.0）

A、外科治疗

B、抗凝剂

C、溶血栓剂

D、脱水剂

E、低分子右旋糖酐

14.某男性患者，32岁，在玩牌时突起头痛，伴呕吐。即来我急诊室就诊。检查：神

志清，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼处于外展位，不能内收，颈强硬，克氏征及布氏

征均阳性。余神经系统检查（-）。两周后患者病情稳定，为明确病因，最好做以下哪

种检查？（1.0）

A、腰穿脑脊液检查

B、脑电图检查

C、头部CT扫描

D、脑超声波检查

E、脑血管造影