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神经系统电生理学真题精选

[单项选择题]

1、患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至

神经外科急诊室。查体：血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏130次/

分，昏迷，压眶反应（+），刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤，长约

0.5cm，未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3mm∶3mm，双侧瞳孔直接和间接对

光反射均（+），四肢刺激不动，双侧巴宾斯基征（+），未见明显畸形。最有

助于明确诊断的检查是（）

A.颅脑MRI及脑电图检查

B.颅脑CT检查

C.颅脑X线片

D.颈椎MRI检查

E.腹部B超检查

参考答案：A

[单项选择题]

2、患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至

神经外科急诊室。查体：血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏130次/

分，昏迷，压眶反应（+），刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤，长约

0.5cm，未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3mm∶3mm，双侧瞳孔直接和间接对

光反射均（+），四肢刺激不动，双侧巴宾斯基征（+），未见明显畸形。需要

立即进行的治疗措施是（）

A.静脉迅速滴注20%甘露醇250ml

B.立即行头、胸、腹CT检查

C.迅速建立静脉通道，维持生命体征，进行糖和电解质检测

D.头部伤口清创缝合

E.静脉滴注止血药

参考答案：C

[单项选择题]

3、患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至

神经外科急诊室。查体：血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏130次/

分，昏迷，压眶反应（+），刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤，长约

0.5cm，未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3mm∶3mm，双侧瞳孔直接和间接对

光反射均（+），四肢刺激不动，双侧巴宾斯基征（+），未见明显畸形。最可

能的诊断是（）

A.急性重型闭合性颅脑损伤

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B.急性重型开放性颅脑损伤

C.脑疝

D.癫痫

E.原发性视神经损伤

参考答案：D

[多项选择题]

4、采用胼胝体切开术在癫痫治疗时的指征是（）

A.癫痫发作时脑电图先有一侧棘波继而出现双侧棘波者

B.有局限性脑结构损害，但不宜行病灶切除者

C.小儿顽固性癫痫，其脑电图异常和相对应的脑组织形态学异常

D.癫痫为伴有局部发作的全身发作者

E.无脑结构改变，而多次脑电图均显示全导棘波，包括药物不能控制的顽固性

癫痫者

参考答案：A,B,D,E

[多项选择题]

5、关于局部癫痫病灶切除术选择切口范围的大小时应该注意的是（）

A.对脑电图和临床发作相符合的病例，应准确判断棘波位置，精确切除癫痫灶

的起源部位

B.脑电图中有大范围棘波的病例，应将棘波波幅最高处视为切除范围的中心点

C.脑电图中呈全导棘波的病例，无论是双侧同步出现者、还是先从一导或一侧

出现、继而全导出现者，均提示术者应适当扩大切除范围

D.对于颞叶有局限性低幅棘波、锐（尖）波或深部电极有阳性棘波的病例，应

考虑颞叶内侧面的病变，适当扩大其切除范围

E.仅在脑电图中有棘波而形态学中无明显改变的病例，多采取单纯皮质热灼的

手术方式，要求开颅的范围比较大

参考答案：A,B,C,D,E

[单项选择题]

6、利用视频脑电监测系统判断癫痫灶起源时下列选项不正确的是（）

A.癫痫发作前或发作时脑电图中最早出现棘波的位置

B.癫痫发作时脑电图中棘波波幅最高的位置

C.癫痫发作后脑电图中棘波最后消失的位置

D.若癫痫发作时脑电图表现为全导棘波，而没有在某个局部首先出现或最后消

失的棘波时，应注意发作前阵发性高幅慢波的首发位置和最后消失的位置

E.对癫痫发作间期脑电图为双侧或多导非同步棘波的患者，要注意α波位置

参考答案：E

[单项选择题]

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7、癫痫手术进行脑电图监测前停用抗癫痫药物的恰当时间是（）

A.3小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

参考答案：E

[单项选择题]

8、关于脑电活动的表述，不正确的是（）

A.脑电活动主要产生于大脑皮质第3～5层的大锥体细胞

B.大脑皮质神经细胞突触后电位（包括兴奋性和抑制性突触后电位）在时间和

空间上的总和形成了脑电图

C.单个神经细胞的突触后电位能激发皮质表面明显的电位变化

D.间脑内的网状激活系统对脑电活动也有很大影响

E.只有