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第五章诊法述要

第一节诊法的原理原则

第二节四诊

第五章诊法述要第一节诊法的原理原则第二节四诊

诊法

l诊法的概念：

中医诊察和收集疾病有关材料的基本方法，

主要包括望、闻、问、切

四种，简称“四诊”。

l诊法的含义

了解症状（如发热、疼痛等），

检查体征（如面色、舌象、脉象等）

相关资料（如诊治经过，生活习惯等）

为辨证论治（辨病、辨证）提供依据

第五章诊法述要第一节诊法的原理原则第二节四诊

第一节诊法的基本原理与应用原则

基本原理：

l司外揣内

l见微知著

l揆度奇恒

运用原则

l内外详查

l四诊合参

l病症结合

第五章诊法述要第一节诊法的原理原则第二节四诊

司外揣内

l外：疾病的外在表现：症状及体征

l内：疾病的本质，内在脏腑的变化

l司：观察，根据

l揣：揣摩，推测

内外相应，以外知内

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见微知著（ZHU）

l微：微小的局部

l著：显著的整体

l见：观察

l知：知道

局部对应整体，

以局部的变化推测整体的变化

举例：面部的五脏分布

第五章诊法述要第一节诊法的原理原则第二节四诊

揆度奇恒

l恒：多见的正常的情况

l奇：少见的异常的情况

l揆度：比较

掌握正常，知道异常

正常的舌象、脉象等

第五章诊法述要第一节诊法的原理原则第二节四诊

运用原则

l内外详察

l四诊合参

l病证结合

望诊：望色、形、态

闻诊：听声音、嗅气味

问诊：问病史、症状

切诊：切脉、切肌肤等

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第二节四诊

l望诊

概念：

l光线

l顺序：全身望诊：神、色、形、态

局部望诊：头面、五官、躯体、皮肤、毛发

排泄物：痰、呕吐物、大便小便

小儿指纹：

望舌：

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望神

l神的概念：

广义之神:

狭义之神:

l神的变化

l得神

l少神

l失神

l假神

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神的对比

神志眼神面色呼吸语言

得神：清醒灵活明亮明润含蓄顺畅正常

少神：清醒少亮少华气懒言

失神：昏迷呆滞迟钝晦暗外露低弱不正常

假神：萎靡晦暗懒言

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