2024年心电学技术(正高)考试历年常考点试题带答案版.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年心电学技术(正高)考试历年常考点试题带答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常(normalecg)。

该女性QRS波群的时限应为

请看正确答案：A

0.06～0.11s

解析：4.QT间期长短与心率的快慢密切相关，心率越快，QT间期越短，反之则越长。正常人心率在60～100次／分时，QT间期的正常范围为0.32～0.44s。

2.患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为

请看正确答案：E

起搏器介导的心动过速

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

3.患者男性，60岁。因阵发性心悸(paroxysmalpalpitation)准备行24小时动态心电图检查(electrocardiographicexamination)。

安装记录仪前的准备一般不包括

请看正确答案：E

测量血压

4.房室结是心脏传导的交通枢纽，其位置及功能非常重要。

房室结位于

请看正确答案：A

房间膈下方，右心房面心内膜下

解析：2.正常房室结具有递减传导特性，且多具有双向传导功能。

3.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度减慢，房室交界区的神经支配以迷走神经占优势，房室结的传导速度远慢于普肯耶纤维，房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉，房室结具有潜在的起搏功能。

5.患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常(normalecg)。

在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是

请看正确答案：B

运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0．2mV

解析：1.若运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段水平或下斜型压低，高度提示患者存在多支冠状动脉病变。

6.患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。

关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是

请看正确答案：A

正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°

7.患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。

该患者的诊断应考虑为

请看正确答案：A

变异型心绞痛

解析：2.左前降支狭窄主要表现为前壁心肌缺血，运动负荷心肌灌注显像多表现为前壁节段性放射性稀疏或缺损。

8.患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。

发生折返的基本条件是

请看正确答案：D

两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓

解析：1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。

2.折返发生的基本条件是：存在两条径路，一条径路存在单向阻滞，另一条径路传导延缓。

9.患者男性，50岁，间断性(discontinuity)胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。

心肌灌注显像（静态及负荷）的表现应为

请看正确答案：A

下壁可逆性放射性稀疏或缺损

解析：1.劳力型心绞痛常在冠状动脉狭窄的基础上发生，该患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移，心肌灌注显像应表现为下壁可逆性放射性稀疏或缺损。

3.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移，病变血管一般为右冠状动脉或左回旋支。

10.患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示(ecgshowed)为房室折返性心动过速。

有关折返的描述，错误的是

请看正确答案：D