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抑郁障碍诊断及临床评估
课件内容
课件内容
•概述
•临床特征
•诊断和分类
•鉴别诊断
•症状评估
抑郁障碍诊断及临床评估
概述
概述
抑郁障碍诊断及临床评估
定义
定义
心境或情感显著而持久的改变
以低落为基本临床表现,可伴或不伴焦虑
伴有相应的整体活动水平（思维和行为）的
改变，严重者可以出现精神病性症状,其它症状多
继发于心境改变
有反复发作的倾向，间歇期完全缓解
抑郁障碍诊断及临床评估
诊治现状
诊治现状
u大约三分之一者从未诊治
u大多数抑郁症状未引起病人、家属、医生重视
u大多数躯体疾病伴发的抑郁障碍被忽视
u被非精神科医生漏诊者高达60%
u综合医院就诊者中，接受了合理治疗者仅10%
抑郁障碍诊断及临床评估
认识抑郁发作
认识抑郁发作
抑郁障碍诊断及临床评估
病因和发病机理
病因和发病机理
多因素叠加
u遗传素质
u生物因素
u社会心理因素
抑郁障碍诊断及临床评估
病因和发病机理
病因和发病机理
生命早期成年
生命早期成年
中枢神经系统
中枢神经系统
生活事件
生活事件
神经递质改变
神经递质改变
遗传易感性
易损性表型抑郁焦虑
内
内
分
分统
统
泌
泌系
早期负性系系
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