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新生儿危重症评分
新生儿危重病例评分标准
注：①分值＞90非危重；70~90危重；V70极危重；②选24小
时内最异常测值，进行评分；③首次评分，若缺项（W2），可按上
述标准折算评分，如缺2项，总分值为80，分值：72
非危重；56~72危重；V56极危重（但需加注说明病情，何时填
写）；④当某项测值正常，
临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不变时，可按测值正常
对待，进行评分（但需加注
说明病情、何时）；⑤不吸氧条件下测PaO2。
评分W80分的新生儿可转入急救中心治疗。
新生儿危重病例的单项指标
凡具有下列指标的任何一项，可定为危重新生儿。
1、凡需行气管插管，机械辅助呼吸者或者反复呼吸暂停对刺激无
反应者。
2、严重心律失常，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭，房扑
和房颤、阵发性室速、
室扑和室颤，房室传导阻滞（U~川型以上）、心室内传导阻滞
（双束支以上）。
3、有弥漫性血管内凝血者。
4、反复抽搐，经处理持续24小时以上者。
5、昏迷，弹足5次无反应者。
体温w30T或〉40C。
7、硬肿面积》50%
8、血糖V1.1mmol/L（20mg/dL）。
9、高胆红素血症有换血指征者。
10、出生体重w1500克者。
凡具有上述指标任何一项的新生儿，可转入急救中心治疗。
儿童患者危重症诊断标准(符合其中一项)
1、心血管系统
(1)血压(收缩压)v6.67Kpa(50mmHg或需持续输注药物以维持
血压在上述标准以上者
(2)心率v50次/分或〉200次/分，连续测定1分钟
(3)心搏停止
(4)严重心律紊乱，如阵发性室上速合并衰竭，心室扑动或颤动，
病态窦房结综合征，房室传导阻滞(U度U型以上)等
2、呼吸系统
(1)凡需行气管插管，气管切开，机械辅助呼吸者
(2)呼吸频率V15次/分或〉80次/分，连续测定1分钟
(3)PaCO28.66Kpa(50mmH)或PaQv5.33Kpa(40mmHg(除外
青紫型心脏病，吸入空气情况下)
(4)PaO2/FiO2v200(除外青紫型心脏病)
3、神经系统
(1)癫痫持续状态，持续抽搐30分钟以上或两次惊厥间神志不清
者(除外药物影响)(2)Glasgow昏迷评分w7
(3)瞳孔固定散大，脑性呼吸节律
4、血液系统
(1)血性贫血危象：血红蛋白v50g/L(5g/dL)
(2)有播散性血管内凝血者(诊断符合全国血栓与止血会议制定的
标准)
5、肾脏系统
血清BUN35.7mmol/L(100mg/dL)(既往无肾脏疾病)
6、胃肠系统
(1)消化道大出血致失血性休克
(2)出现中毒性肠麻痹，有高度腹胀
7、各类型急性中毒
8、其它：
(1)严重内分泌及代谢疾病需要监护者
(2)血钾：v2.8mmol/L,6.5mmol/L
(3)血钠：v120mmol/L,160mmol/L
(4)pH：v7.20，7.55符合上述诊断标准者可转入急救中心救治。
小儿危重症综合评分标准
综合评定累加分值越高，危重程度越重，累加分值在40分以上者
可转急救中心治疗。（说明：此评分方法参照国内小儿危重症评分
方法经简化、修改后制定）
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