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患者发生躁动时的应急预案
【应急预案】
一、如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者加用床档，按时巡视，以
免躁动时发生坠床。
二、如患者出现躁动，护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的
处理，并加床档。
三、密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。
四、在监护病房的患者，要有专人看护，必要时使用保护性约束（经家属签字同意），
防止患者误伤及自伤。
五、对躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时
要经常观察被约束者的肢体颜色。
六、对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取
得合作。
七、病情逐渐加重引起的躁动患者，护士应及时通知医生，采取措施控制病情。
八、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意识恢复程度。
九、对患者加强生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。
十、注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。
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【程序】
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及时通知医生寻找躁动原因密切观察患者病情
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保持呼吸道通畅专人看护实施保护性约束
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与家属沟通密切观察病情变化
→
加强生活护理保持环境安静
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