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胸腔引流管脱出应急预案(优秀范文5篇)
第一篇:胸腔引流管脱出应急预案
胸腔引流管脱出应急预案
1.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后
用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。
2.如引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管
或立即将胸腔侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置。
3.严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处
理。
4.神志清醒者,做好心理护理,交代注意事项。5.妥善固定,若患
者烦躁,应用约束带适当加以约束。
6.上报护士长并填写登记表,检查胸引管意外脱出原因,采取针
对措施预防再次脱管。
第二篇:胸腔引流管脱出的应急预案
胸腔引流管脱出的应急预案
1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后
用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做好进一步处理
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸壁导管
或立即将胸侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置
3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处
理、4、安慰患者和家属,交代注意事项,妥善固定管路,若患者烦躁,
应用约束带加以约束,以防再次脱落
第三篇:胸腔引流管脱落时的应急预案
胸腔穿刺置管术应急预案
一、引留管从胸腔脱落1.立即嘱病人屏气,同时护士用手捏闭伤
口皮肤,解释、安慰。2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口(凡士林纱布
两块术后常规床边备用)3.汇报医生,配合进一步处理。
二、胸引管连接处脱落或损坏1.立即嘱病人屏气2.同时止血钳双
重交叉夹闭引流管(术后床边备血管钳两把)3.嘱病人正常呼吸,解
释安慰病人4.按更换水封瓶操作流程更换整个引流装置,严格无菌操
作5.妥善固定胸管于床边6.观察引流瓶内水柱波动情况7.整理床单元,
交代注意事项
第四篇:胸腔引流管
胸腔闭式引流的护理常规
【定义】
胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,以重力引流为原理,使
液体、血液和空气从胸膜腔排出,并预防其反流,重建胸膜腔正常的
负压,预防纵隔移位,促进肺的膨出,是治疗脓胸、血气胸的有效方
法。
【护理措施】
1.术后患者通常为半卧位,以利呼吸和引流,若患者躺向插管侧,
注意不要压迫胸腔引流管。鼓励患者行有效咳嗽和深呼吸运动,利于
积液排出,恢复胸膜腔负压,促进肺扩张。
2.维持引流系统的密闭,为避免空气进入胸膜腔,所有的接头应
连接紧密。水封瓶应置于患者胸部水平下60~100cm,搬运患者时,
先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管,再把引流瓶置于床上,可放在
患者的双下肢之间。搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置,再松开
止血钳。下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节。
3.严格无菌操作,保持胸腔引流口处的敷料清洁干燥,敷料渗出
液较多时,及时通知医生更换。引流瓶内无菌生理盐水每天更换,引
流瓶每周更换,避免造成胸腔感染。
4.定时挤压引流管,保持引流管通畅,防止扭曲、受压、堵塞。
5.妥善固定引流管,放止滑脱和移位。
6.密切观察引流量、颜色和性质,注意胸瓶中水柱的波动情况,
准确记录,正常水柱波动范围4-6cm。出血量多于100ml/h,呈鲜红
色,有血凝块,同时伴脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通
知医生。
7.脱管处理:若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,
消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生作进一步处理。如引流管连
接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整
个装置。
8.当患者生命体征平稳时,可允许患者在床上或床下活动。患者
早期下床活动时,要妥善携带水封瓶,保持系统密闭,可不必夹管。
9.胸腔引流管的拔除及注意事项:拔管指征:48-72小时后,引
流量明显减少且颜色变淡,24小时内引流少于50ml,脓液小于10ml,
胸片证实肺膨胀良好、无漏气,患者无呼吸困难。拔管时患者应取半
卧位或坐在床沿,鼓励患者咳嗽,挤压引流管后夹闭,嘱患者深吸一
口气后屏住,患者屏气时拔管,拔管后用无菌纱布覆盖伤口。拔管后,
要观察患者有无呼吸困难、气胸和皮下气肿,检查引流口覆盖情况,
是否继续渗液,拔管后第二天应更换敷料。
第五篇:医院应急预案-
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