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预防导管脱落的护理措施
第一篇:预防导管脱落的护理措施
预防导管脱落的护理措施
1.2.3.4.5.牢固固定各种导管,使导管各部衔接紧密。
每天早晨更换固定胶布,并做好固定部位的皮肤护理,保持皮肤
清洁,易于固定。
定时巡视,观察导管衔接部位有无松动,固定胶布有无起卷,如
有及时更换胶布重新固定。翻身或搬动病人前先妥善固定好各导管,
以防牵拉时使导管脱出。
进行导管护理,更换引流装置时,动作应轻稳,以防用力过猛将
导管脱出。对情绪不稳定,躁动的病人在取得病人及家属同意后给予
适当约束。6.
第二篇:预防各类导管脱落管理制度
预防各类导管脱落管理制度
一、加强对带有各类管道患者的管理,进行导管脱落风险的评估,
确定导管脱落危险等级。
二、对有导管脱出危险的患者,护理人员应严格执行床头交接班,
认真查看导管的固定及通畅情况,加强巡视,床头悬挂预防导管脱落
的警示标识。
三、向患者及家属介绍各种置入管道的目的、注意事项及维护、
防脱落的相关知识,取得其理解和配合并记录。
四、导管置入深度符合要求,并应妥善固定、放置,避免扭曲、
打折、牵拉等,防止导管脱落。
五、更换引流瓶或引流袋时,应注意导管的保护,必要时应两人
操作,一人固定一人更换。
七、对于意识不清、躁动不安的患者酌情给予保护性约束措施,
防止其将导管拔出。
八、护士长应加强对科内预防导管脱落护理工作的指导、检查,
并督促各项护理措施的落实。
九、护理部对临床科室预防导管脱落的护理工作定期进行质控、
指导。
第三篇:预防各类导管脱落管理制度
预防各类导管脱落管理制度
1、插管前。检查导管质量是否符合要求,不合要求一律不用,如
过硬、过软或型号不符等。
2、插管时,导管插入深度符合要求,并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义,保持管道
通畅的注意事项,避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,应使用约束带固定
肢体,防止将管子拔脱,必要时根据医嘱给予镇静药。
6、在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再
给病人翻。
7、一旦发生导管脱落,应立即报告医生,并及时采取适当的处置
措施,注意观察病人生命体征及病情变化,及时向护士长报告,填写
不良事件上报表。
第四篇:预防管路脱落的护理措施
预防管路脱落的护理措施
1、吸氧管管道脱落防范措施:⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。
⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。⑶清醒病人嘱
其不要自行拿下吸氧管。
2、输液管(深静脉置管)脱管防范措施:⑴各种管路要连接牢
固、妥善固定并严格交接班。⑵加强巡视。⑶输液瓶挂置不宜过高,
应当有一段液管与病人身体平行放置,以防翻身时造成脱管。
3、导尿管脱落防范措施:
⑴置尿管前要正确评估患者。
⑵对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。⑶经常巡
视病房,严格交接班。(4)向清醒病人及家属做好宣教工作,避免过度
牵拉尿管及尿袋。⑸躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止
其拔管。
4、胃管脱出防范措施:⑴胃管固定要牢固,每日更换胶布。⑵
烦躁病人要约束好上肢,防止其拔出胃管。⑶对于频繁恶心、呕吐的
病人要及时止吐并抬高床头。⑷定期检查胃管是否在胃内。⑸对躁动、
情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。
5、气管插管脱出防范措施:⑴用气管导管固定器固定气管插管,
防止脱出。⑵向清醒病人做好宣教,说明气管插管的重要性,嘱患者
不要自行拔出管道。⑶躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防
止其拔管。⑷为气管插管患者做口腔护理
时应双人合作,一人固定气管插管,一人实施口腔护理,以免操
作时误将气管插管脱出。
6、气管套管脱管防范措施:⑴牢固固定气管套管。⑵每班检查
气管套管系带松紧度,以能伸进1—2指为宜。⑶向清醒病人讲解气管
套管的重要性,嘱其不要自行拔管。⑷情绪不稳定及躁动患者用约束
带约束上肢,防止患者拔除套管。⑸使用呼吸机患者,应使用管道固
定架,防止更换体位时误将气管套管强力拖出。
7、胸腔闭式引流管脱管防范
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