心肌的生物电现象及律性兴奋的产生和传导.pptVIP

窦房结为心跳起搏点。

窦房结何以成为normalpacemaker?

①??抢先占领

②超速驱动压抑第23页，课件共33页，创作于2023年2月影响自律性的因素第24页，课件共33页，创作于2023年2月第1页，课件共33页，创作于2023年2月心肌细胞分类

1、根据组织学及功能不同

工作细胞workingcell：

例如心室肌cell心房肌cell

自律细胞rhythmiccell：

例如P细胞浦氏cell

第2页，课件共33页，创作于2023年2月2、根据生物电活动尤其AP的0期除极

速度不同

快反应细胞例如：心室肌细胞

慢反应细胞例如：窦房结细胞第3页，课件共33页，创作于2023年2月一、心肌细胞的生物电现象

心脏各部位不同类型的心肌细胞的动作电位。

第4页，课件共33页，创作于2023年2月第5页，课件共33页，创作于2023年2月（１）工作细胞

的静息电位和动

作电位及成因第6页，课件共33页，创作于2023年2月Restingpotential静息电位

－90mv主要是K＋外流

Actionpotential动作电位

1.除极过程：0期－90→＋20~30mv1~2msNa+内流

钠通道为快通道，其阻断剂河豚毒

开放失活均快，阈电位-70～-55mv

快反应细胞

快反应电位

第7页，课件共33页，创作于2023年2月２.复极过程：

1期(快速复极初期)＋20→0mv10ms

0期和1期合称锋电spikepotential

Ito电流，即K＋外流

阻断剂：四乙基铵4氨基吡啶第8页，课件共33页，创作于2023年2月（１）工作细胞

的静息电位和动

作电位及成因第9页，课件共33页，创作于2023年2月２.复极过程：

1期(快速复极初期)＋20→0mv10ms

0期和1期合称锋电spikepotential

Ito电流，即K＋外流

阻断剂：四乙基铵4氨基吡啶第10页，课件共33页，创作于2023年2月2期（平台期）停滞0mv100～150ms

形成平台状，是心室肌AP的特点，也是心室肌AP持续较长时程的主要原因。同时存在Ca＋＋和Na+内向离子流和K＋外

向离子流。

慢通道（Ca++通道）：激活、失活、再激活均慢。阈电位-40～-35mv

阻断剂：Mn++、Co++维拉帕米、异搏定、心痛定等

本期末K+外流逐渐增强、慢通道关闭

第11页，课件共33页，创作于2023年2月3期（快速复极末期）0mv→-90mv

100～150msIk电流。即K＋外流。

4期(静息期)

电位稳定于RP水平。

Na+－K+泵活动

并有Ca++－Na+交换。第12页，课件共33页，创作于2023年2月（１）工作细胞

的静息电位和动

作电位及成因第13页，课件共33页，创作于2023年2月（二）影响心肌细胞兴奋性

的因素

1、静息电位水平

2、阈电位水平

备用

3、钠通道的状态激活

失活

第14页，课件共33页，创作于2023年2月（三）兴奋性的周期性变化与收缩的关系

1.心室肌兴奋性的周期性变化第15页，课件共33页，创作于2023年2月2.期前收缩和代偿间歇

第16页，课件共33页，创作于2023年2月二、心肌的自动节律性automaticity

心肌具有自动地产生节律性兴奋

的能力称自动节律性。

只有自律细胞才有自律性。

动作电位4期自动除极是自律性

的基础。

(一)自律细胞的跨膜电位及形成

机制自律细胞与非自律细胞

动作电位的比较第17页，课件共33页，创作于2023年2月第18页，课件共33页，创作于2023年2月

1、窦房结细胞的动作电位及其成因第19页，课件共33页，创作于2023年2月AP成因

0期：Ca++内流（慢通道）

3期：IkK+外流

Ik起主要作用

4期：自动除极If

Ca++内流

第20页，