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１６８内蒙古中医药

和恐惧情绪得到很大程度的缓解。有研究表明采取术前心理［１］秦维洪．全麻后躁动分析［Ｊ］．基层医学论坛，２ＯＯ９，１３（５）：

干预，使全麻术后患者的躁动与恶心、呕吐的发生率明显下降，４７１．

而且ｔＬ，血管不良事件的发生率也明显减少。②消除术后不良２［］李学勤．全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理Ｊ［］．现代中

刺激，妥善处置各种引流管：术后疼痛Ｊ是全麻术后患者躁动西医结合杂志，２００９，１８７（）：８０６．

的主要原因，对疼痛的患者须及时告知医师给予镇静镇痛药［３］陈芳．老年手术者围术期的心理护理［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学

物。采用自控镇痛亦可减少或避免术后躁动的发生。对全麻术报，２００８，３ｏ（３）：３６３．

后的患者须密切观察生命征，安置舒适的体位，妥善固定各种４［］旷满秀，郭曲练．麻醉恢复期病人躁动的分析与处理［Ｊ］．中

引流管，避免管道的牵拉造成疼痛等不良刺激。必要时给患者国现代医学杂志，２００３，１２（２４）：１０９．

系好约束带，防止患者躁动时发生意外。③合理用药：有研究［５］郭政．老年麻醉学与疼痛治疗学［Ｍ］．山东科学技术出版社，

表明，全麻后自然苏醒的老年患者较少发生躁动，可能与一次２Ｏ０２，８４．

足量使用拮抗剂对老年患者引起患者过度兴奋而发生躁动有［６］谭明韬，徐美燕，焦莲萍．术前心理干预对全麻患者苏醒期

关，因此对老年患者使用拮抗药物须分次小量给予，而对合并躁动的影响Ｊ［］．中国误诊学杂志，２００５，８（１０）：１９３４．

有心肺疾患的患者更应谨慎使用。［７］刘建香．全麻苏醒期躁动患者的原因分析及护理对策［Ｊ］．河

参考文献北医学，２ＯＯ９，５（１０）：１２６２．

脾动脉介入治疗脾肿大并重度脾亢进病人的护理

李晓珍贺彩玲

摘要：目的：探讨脾肿大并重度脾亢进病人脾动脉介入治疗的护理方法。方法：对１０例脾肿大并重度脾亢进病人采用脾动脉介

入治疗，观察其护理。结果：治疗后贫血改善１０例，脾脏明显缩小１Ｏ例，无严重并发症，有效率为１００％。讨论：脾动脉介入治疗加

上术前心理护理、术后的观察及护理对脾肿大并重度脾亢进病人具有较好的效果。

关键词：脾肿大并重度脾亢进；脾动脉介入治疗；护理

中图分类号：Ｒ５７５．２文献标识码ｉＢ文章编号：１００６—０９７９２（０１１）０３—０１６８—０２

脾动脉亢进症（简称脾亢）是临床上常见的多发性综合征。重砂袋。②心理护理：多数病人对此项技术缺乏了解，因病情

脾脏肿大见于多种疾病，由于病因不同，临床表现多样化。脾较重比较复杂，对介入疗法存在一定的顾虑。针对此现象，护

脏肿大较严重时常合并脾功能亢进。脾脏肿大合并脾动脉功理人员要向病人讲解栓塞手术过程及方法栓塞术的安全性和

能亢进症单纯用药物治疗达不到满意的疗效，需要外科手术切先进性，介绍科室手术成功的例子，做好解释工作。用开导、鼓

除脾脏。对于某些全身情况差，不能耐受手术或不愿接受手术治励的语言多与病人交流，告诉他们术后出现的疼痛、发热、血肿

疗的病人，采用脾脏栓塞术，可缩小脾脏，减轻脾功能亢进，可改善等综合征是正常现象，消除病人的紧张情绪，使病人尽可能处

病人脾功能亢进合并全血细胞减少而产生的贫血、出血和免疫力于较好的心理状态，增强配合治疗信ｔＬ，。

低下。脾动脉栓塞术近年来广泛用于治疗某些脾脏疾病，我科采３．２术后护理：①体位的护理：介入后嘱病人保持术侧肢体伸

用医用明胶海绵材料实行脾动脉栓塞治疗重度脾动脉功能亢进症直制动２４ｈ，穿刺部位常规给予１的砂袋加压１２ｈ。大小便严

１Ｏ例，取得了较好的临床效果，现将护理体会介绍如下。禁下床，卧床时间依脾栓塞面积大小和疼痛缓解程度而定。观

１临床资料察