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化湿药
一、含义
凡以化湿运脾为主要功效，常用以治疗湿阻中焦证的药物，称为化湿药。因其气味芳香，又称芳香化湿药。
二、性能特点
本类药物多辛温香燥，主入脾胃经。能宣化停聚于中焦之湿浊，促进脾胃的健运功能。本类药物的主要功效为化湿，其次为燥湿。
所谓化湿，是指气味芳香的药物能祛除湿浊，起到治疗湿阻中焦证的作用。又称芳香化湿、化湿运脾、化湿健脾、化湿和中等。其中，部分药物如草豆蔻、草果等，虽无苦味，但温燥性强，又称燥湿。
三、主治病证
本类药物适用于脾为湿困，运化失常之湿阻中焦证。症见脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等。也可用于湿温和暑湿。
四、应用原则
湿为阴邪，易阻遏气机，影响脾的运化功能；脾主运化水液，若健运失常，则水液易聚而生湿，故应用化湿药常需配伍健脾药和行气药同用。湿有寒湿与湿热之分。若寒湿偏甚者，宜配伍温中祛寒药；湿热偏甚者，宜配伍清热燥湿药。《医学正传》云：“治湿不利小便，非其治也。”故化湿药常与利湿药配伍，使邪有去路。
五、使用注意
本类药物多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚津亏及气虚者慎用。又因芳香辛烈，多含挥发油，故入汤剂宜后下。
六、现代研究
本类药物大多可刺激嗅觉、味觉及胃黏膜，从而促进胃液分泌，兴奋肠管蠕动，使胃肠推进运动加快，以达到增强食欲、促进消化、排除肠道积气的作用。此外，本类药物尚有抗溃疡、抗病原微生物等多种药理作用。
广藿香（Guǎnghuòxiāng）
本品首载于《名医别录》。为唇形科植物广藿香?Pogostemoncablin?（Blanco）Benth.的地上部分。主产于广东。夏秋季时采割。
【处方用名】?广藿香、藿香、南藿香。
【主要药性】?辛，微温。归脾、胃、肺经。
【基本功效】?芳香化浊，和中止呕，发表解暑。
【性能特点】?本品“芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥烈”（《本草正义》），为芳香化浊之要药。又能和中止呕，“治脾胃呕逆为最要之药”（《本草图经》），可用于多种呕吐，对湿浊中阻之呕吐最为适宜。辛温能外散风寒，芳香能内化湿浊，为暑湿时令要药。
【临床应用】
1.湿阻中焦证?常与苍术、厚朴、半夏等同用，如不换金正气散（《和剂局方》）。
2.呕吐?治湿浊中阻之呕吐，单用有效，或与半夏为伍。至于其他呕吐，也可相机为用。若偏湿热者，配黄连、竹茹等；脾胃虚弱者，配党参、白术、陈皮等；妊娠呕吐者，配砂仁、紫苏梗等。
3.暑湿表证，湿温初起?治暑月外感风寒，内伤湿浊所致之恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻、舌苔白腻等，常与紫苏、厚朴、半夏等同用，如藿香正气散（《和剂局方》）。治湿温初起，湿热并重，症见身热肢酸、口渴尿赤、舌苔白腻或微黄等，多与黄芩、滑石、石菖蒲等同用，如甘露消毒丹（《温热经纬》）。
【用法用量】?煎服，3～10g。鲜品加倍。
【现代研究】?2020年版《中国药典》规定：含百秋李醇（C?15?H?26?O）不得少于0.10%。本品有调节胃肠道功能、止咳、祛痰、平喘、抗病原微生物、抗炎、镇痛等多种药理作用。
佩兰（Pèilán）
本品首载于《神农本草经》。为菊科植物佩兰?Eupatoriumfortunei?Turcz.的地上部分。产于江苏、浙江、河北等地。夏、秋两季分两次采割。
【处方用名】?佩兰、香佩兰、兰草。
【主要药性】?辛，平。归脾、胃、肺经。
【基本功效】?芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑。
【性能特点】?本品气味芳香，化湿和中，功同广藿香性平而不燥，尤以化湿浊、去陈腐见长，善治脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭之脾瘅证。辛平性散，味香气清，外散表邪，内化湿浊，故有发表解暑之功，“与藿香同为夏令治理中焦之要药”（《本草正义》）。
【临床应用】
1.湿阻中焦证?治脾为湿困，脘腹痞满，食少苔腻等，常与广藿香相须为用。治脾经湿热，口中甜腻、多涎口臭等脾瘅证，单用煎服，或与黄芩、白芍、甘草等同用。
2.暑湿表证，湿温初起?治暑湿表证，常配广藿香、苏叶、石菖蒲等，如复方藿香片（《部颁标准》）。治湿温初起，常与藿香叶、薄荷叶、芦根等同用。
【用法用量】?煎服，3～10g。鲜品加倍。
【用药甄别】?佩兰与广藿香两者均味辛气香，入脾、胃、肺经。能内化脾胃湿浊之邪，外散在表的风寒之邪，为暑湿时令常用之品。凡湿阻中焦，暑湿表证，或湿温初起，常相须为用。然佩兰性平，化湿力强，又善治脾经湿热之脾瘅证。广藿香性微温，发表解暑之力优于佩兰，又善止呕，善治外寒内湿之阴暑证及湿阻中焦之呕吐。
【现代研究】?2020年版《中国药典》规定：含挥发油不得少于0.25%（mL/g）。本品有促消化、抗炎、抗病原微生物等多种药理作用。
苍术（Cāngzhú）
本品首载于《神农本草经》。为菊科植物茅苍术?Atractylodeslancea?（Thunb.）DC.或北苍术?Atractylodes
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