膈疝完整课件.pptVIP

膈疝;位置：位于胸腹腔之间。为穹隆形的扁薄阔肌，肌纤维由周围向中部汇集成为腱膜，叫中心腱。膈肌上有食管裂孔、主动脉孔和腔静脉孔，相应血管和器官从中通过。

起点：上位3腰椎体前面、下位6肋内面及胸骨剑突后面。

止点：止于中心腱。

;中心腱;膈的结构;膈肌的三个裂孔;呼吸时膈的运动方向;膈肌不但分隔胸腹的器官﹐而且是主要的呼吸肌。它担负着肺全部通气量的60-70％。人在平静呼吸时﹐膈肌上下运动的幅度约为1～2cm﹐深呼吸时升降幅度可达4～6cm。成人膈肌面积约为270CM2﹐它下降1cm﹐肺容积可增加约250～300ml。因此﹐膈肌发生病变时可影响肺的通气功能并引起呼吸困难。此外﹐膈下有胃肠和肝脏等脏器﹐膈病变可涉及到这些器官并引起消化道症状。膈肌受膈神经(颈3～5)的支配。膈中央部的病变可表现为下部胸痛和肩痛。;疝;膈疝;膈疝分类;（一）食管裂孔疝;食管裂孔疝分类;症状;诊断;;;治疗;手术治疗;（二）创伤性膈疝;病因;症状;诊断;创伤性膈疝;创伤性膈疝;治疗;鉴别诊断-膈膨升;膈疝与膈膨升x线表现的鉴别诊断;膈膨升;膈膨升术前;膈膨升术后;越努力越幸运;谢谢！;Thankyou!