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难产诊疗技术理论考核

一、选择题

1.妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为（）[单选题]*

A、巨大胎儿√

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、胎儿宫内发育迟缓

E、胎头高直位

2.33岁，初产妇，孕38周，妊娠合并双胎。查体:血压120/70mmHg，脉搏78次/分，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，一头一臀先露，FHR140~148次/分，有关该孕妇产程中处理哪项是错误的（）[单选题]*

A、双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B、第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理√

D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型

E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

3.孕妇36岁，第一胎，40周妊娠，原发不孕4年，经治疗后妊娠。经B超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大胎儿，应选择何种分娩方式（）[单选题]*

A、阴道试产

B、选择性剖宫产√

C、产钳助产

D、胎头吸引器助产

E、如阴道试产失败，再引用急症剖宫产

4.孕妇28岁，孕2产0，34周妊娠，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床