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2023多囊卵巢综合征的生酮饮食治疗

种和遗传背景密切相关的常见疾病，月经稀发、高雄激素血症、卵巢

多囊样变为其基本特征。最新的遗传学研究揭示，与代谢综合征相关

的PCOS可以被视为代谢综合征在女性生殖系统中的特殊表现形式，

这一疾病现被称为代谢相关性PCOS。在治疗PCOS的过程中，改善

代谢综合征的状态至关重要。当前，生酮饮食已被认为是改善代谢综

合征、控制体重和改善PCOS的有效手段。作为一种新兴的治疗策略，

生酮饮食在治疗PCOS方面展示出了显著的潜力，如调整月经周期，

降低肝功能损害，提高维生素D水平等。本文主要从遗传学的角度探

讨PCOS作为代谢综合征在卵巢中的表现，并通过采用生酮饮食来改

善全身代谢，从而改善PCOS的情况。我们建议在医务人员指导下实

施优化的生酮饮食治疗方案，包括“柔性生酮”“达标退酮“和“均衡膳食

终身维持”等阶段，并强调饮食方案应根据个人情况进行个性化设计，

以提高患者的依从性。

1多囊卵巢综合征和生酮饮食概述

中常见的内分泌代谢紊乱疾病。其临床表现包括月经不规律或缺失、

排卵障碍、多囊卵巢、高雄激素和/或高雄激素血症，是导致女性不孕

率上升至10.01且近10年患病率呈逐年上升的趋势。根据我

国PCOS的流行病学数据，我国PCOS有“三高