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2023儿童急性呼吸窘迫综合征诊断及管理指南(第2版)解读

摘要

常见，严重威胁儿童生命健康。PARDS的规范诊断和管理非常重要，临

床医师对PARDS认识不足可能会延误诊治，进而疾病进展加重导致不可

逆的肺损伤等严重后果。第2届儿童急性肺损伤共识会议(PALICC-2)

义、诊断、管理策略等方面进行重点解读，供临床参考，以期提高儿科医

师对PARDS的规范诊断及管理水平。

关键词

急性呼吸窘迫综合征；指南；儿科重症监护；儿童

是一种异质性临床综合征，可导致高死亡率和远期致残率[1-2]。2015

情况有所不同，间接导致PARDS更高的死亡率。近年来，随着研究的深

入，特别是PARDS的病理生物学、肺保护观念[驱动压力、机械力、自

的临床应用[4-6],信息化和临床决策工具的实施；同时考虑到医疗资源

南(以下简称PALICC-2)[7-8]。现对新指南的重要部分进行解读。

1、关于PARDS定义和诊断[3,7-8]

除外围生期肺疾病均适用PALICC-2诊断标准；并声明新生儿同时适用

PALICC-2定义或成人定义(ARDS柏林定义[1])。

当诊断条件不能完全满足PARDS的所有标准但又存在PARDS的可能时，

可作出“拟诊PARDS”的诊断，同时强调“拟诊PARDS”应当按照确诊