2023坏死性软组织感染临床诊治急诊专家共识（完整版）.pdfVIP

2023坏死性软组织感染临床诊治急诊专家共识(完整版)

原微生物感染导致皮下组织、筋膜或(和)肌肉坏死的一类疾病。NSTIs起

病急、病情进展快，致死致残率高。为了进一步规范NSTIs的临床诊疗，

中国医师协会急诊医师分会、中华医学会急诊医学分会、中国急诊专科医

联体、中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会、中国医师协会急救

复苏和灾难医学专业委员会和浙江省医学会灾难医学分会组织我国急诊

医学科、感染科、烧伤/创伤外科、创面修复科等学科的专家组成编写委员

会，结合国内外最新进展和临床诊疗经验，制定本共识。

本专家共识以软组织感染、坏死性软组织感染、坏死性筋膜炎为中文检索

文献932篇。本共识使用推荐意见分级的评估、制订及评价体系(GRADE)

对每个临床问题的证据质量和推荐意见强度进行分级(表1和表2)。无证

据支持的临床问题，本共识依据专家临床经验，形成基于专家共识的推荐

本共识采用改良Delphi法达成共识的推荐意见，并向急诊医学及相关

专业的专家发放问卷。每条推荐意见至少需要获得80专家的赞成。

1流行病学

据报道，每年皮肤软组织感染的急诊就诊人数约540~840万，其中

受截肢手术。易患人群包括高龄(年龄≥60岁)、酗酒、肥胖、糖尿病、

慢性肝病、慢性肾病、使用免疫抑制剂或免疫功能低