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颅内血肿的护理

概念：颅内血肿是脑损伤中最常见最严重的继发性病变。当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的?定部位而且达到相当的体积后，造成颅内压增高，脑组织受压而引起相应的临床症状，称为颅内血肿。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%-50%。治疗：1、非手术治疗:较小的血肿且患者能够忍受者可自行吸收或钙化，定期行CT检查。2、手术治疗:钻孔冲洗引流术?窗或?板开颅硬膜外血肿清除术。非手术治疗患者：严密观察意识、瞳孔、生命体征、语言。活动与安全卧床休息，病情许可予床头抬高15--30度。偏瘫患者肢体保持功能位并早期进行功能锻炼。躁动患者加强防护，床边去除危险物品，床栏防护，必要时使用约束带约束，防止跌倒、坠床等意外事件发生。饮食管理进食营养丰富、易消化食物。不宜进食刺激性或坚硬的食物。多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，禁忌辛辣刺激性食物。呼吸道管理保持呼吸道通畅，定时协助翻身拍背，鼓励咳嗽排痰，必要时给予吸引器吸痰。手术患者术后护理：按神经外科疾病术后护理常规。评估要点：评估意识、瞳孔、生命体征、肌力、肌张力、语言功能、电解