肩袖损伤的护理查房.pptxVIP

创伤关节骨科护理查房肩袖损伤的护理主查人：概述、临床表现、治疗原则目录简要病情CONTENTS辅助检查护理评估护理诊断及护理措施康复训练目录补充护理诊断CONTENTS护士长提问护士长总结1概述、临床表现、治疗原则概述肩袖损伤又称肩袖断裂肩袖断裂多指冈上肌肌腱断裂从而严重影响上肢外展功能肩袖是由附着在肱骨头上的四组肌腱组成，包括冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱、肩胛下肌腱等。主要控制肩的旋转，维持肩关节的稳定。临床表现临床表现1.外伤史：急性损伤史，以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。2.疼痛与压痛：常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧，急性期疼痛剧烈，呈持续性;慢性期呈自发性钝痛，在肩部活动后或增加负荷后症状加重，被动外旋肩关节也使疼痛加重，夜间症状加重是常见的临床表现之一，压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。3.功能障碍：肩袖大型断裂者，主动肩上举及外展功能均受限，外展与前举范围均小于45°，但被动活动范围无明显受限治疗原则非手术治疗1.部分肩袖损伤主要是肩关节疼痛，尤其是夜间疼痛较明显。一旦发生急性损伤，应立即冰敷治疗，使可能出现的无菌性炎症或细微的出血、红肿得到控制。严重者需在医生指导下佩戴外展支具固定2.一般治疗注意休息，避免可加重损伤的动作。肩袖损伤患者需用外展架或石膏外固定将患肩固定，保持肩关节外展位。保守治疗的患者固定4~6周；术后