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泪小管断裂的相关知识眼耳鼻咽喉科

概述泪小管损伤常与眼睑外伤有关，且常与眼脸或面部创伤同时存在。泪小管损伤通常是眼部钝挫伤所致，但也可由税器切割伤所引起，由于泪小管断裂，泪液排除受阻，导致溢泪现象。

病因生产、生活、体育运动和交通事故中土块、砖石、球类和拳头对眼部的冲击，以及爆炸产生的气浪冲击等，是泪小管断裂的常见原因。

临床表现1.溢泪2.泪小管断裂常伴有颜面部及眼睑损伤3.下泪小管断裂较上泪小管损伤为多见4.伴有内眦韧带断裂时泪点有移位现象5.泪道检查：泪小管离断。

治疗1.清创缝合眼脸。2.吻合泪小管。3.预防感染。

并发症1.泪小管息肉2.泪小点和远端泪小管豁开3.导管脱漏

手术护理措施术前护理：1、做好心理护理，消除患者紧张情绪，保持良好的心态。2、完善术前相关检查，明确病变部位、范围和患者的全身情况。3、术前剪睫毛，使用术前用药。术后护理：1.嘱患者多休息,避免头部用力,避免碰撞术眼。2.术后无特殊者,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。3.监测生命体征,密切观察眼部敷料有无渗出。4.嘱患者勿咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。5.避免揉抓眼睛,保持眼部卫生。6.遵医嘱给予抗生素眼药水应用

健康教育1.术后一周使用抗生素眼药水如（左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素地塞米松滴眼液），2.支撑管留置1-2月。如拔管过早可出现吻合口瘢痕收缩致狭窄，但若留置时间过长会因异物刺激致伤口内肉芽增生而影响手术效果，且患者不愿接受。3.嘱患者术后30天复查。

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