颅内血肿引流管的护理及观察.pptxVIP

颅内血肿引流管的护理

•概念

•各颅内血肿是脑损伤中最常见最严重的继发性

病变。当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定

部位且达到相当的体积后，造成颅内压增高，

脑组织受压引起相应的临床症状，称为颅内

血肿。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重

型颅脑损伤的40%-50%。

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护理要求

•类别

•根据血肿的来源和部位分为:硬膜外血肿、硬膜

下血肿、脑内血肿。根据血肿引起颅内压增高及

早期脑疝症状所需时间分为;(1)急性期:3天内

出现的症状;(2)亚急性:3天至3周出现症状;(3)

慢性型:3周以上才出现的症状。

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•病因

•急性硬膜外血肿常长于轻状年颅⻣线性⻣折

患者,慢性硬膜外血肿致伤因素与急性者相同，

不同者在于患者伤后能够较长时间耐受血肿，

并且临床表现十分缓慢

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•病理

•硬膜外血肿与颅脑损伤有着密切关系，由于

颅盖部的硬脑膜与颅骨附着较松，易于分离，而

颅底部硬脑膜浮着紧密，故硬脑膜外血肿多见。

于穹窿部线性骨折时，多见于颞部。可因骨折

或颅骨的短暂变形撕破位于脑管沟内的硬脑

膜中动脉或静脉窦而引起出血或骨折的板障

出血。出血凝聚使脑膜与颅骨分离过程中也

可撕破一些小血管，使血肿增大。

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•临床表现

•1、临床表现其症状取决于血肿的部位、扩展速度及年

龄的差异。(1)意识障碍:可分为三种情况。1)损伤较轻

者:伤后