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冠状动脉支架置入术的护理;冠状动脉介入性诊断与治疗方法;定义：是利用导管对冠状动脉解剖进行放射影像学检查的一种介入性诊断技术。是目前诊断冠心病的“金标准”。
目的：检查全部冠状动脉的分布、解剖及功能病理学（动脉粥样硬化、血栓、先天畸形及冠脉痉挛)。
;是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术等。
;适应症：
1、无症状或轻微心肌缺血。
2、中到重度稳定性心绞痛或不稳定心绞痛。
3、心肌梗死。
4、PTCA并发动脉夹层、内膜撕裂、急性闭塞者。;禁忌症：
1、出血性疾病和出血倾向者。
有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者。
2、未控制的严重心律失常如室性心律失常、快速房颤及室上性心动过速等。
;肱动脉途径：少用
股动脉途径：常用
桡动脉途径：最常用
尺动脉途径：极少用
;术前护理;;1、持续心电、血压监测，严密监测心律、心率、血压、心电图变化。
2、穿刺点护理：术后使用桡动脉止血器压迫，观察术侧肢体皮肤的颜色、温度、伤口敷料有无渗血及穿刺周围有无血肿，腕关节制动24小时，2小时给予气囊放气1~2mL。
3、饮食护理：术后30min恢复饮食，可进食低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，勿进食冷牛奶、鸡蛋等以避免引起胀气。鼓励病人饮水500-800ml,促进排尿以利于造影剂排出。;并发症的观察和护理：
1、冠状动脉痉挛：使用硝酸甘油治疗。
2、急性冠状动脉闭塞：术后要充分地抗血小板、抗凝药物治疗，同时密切观察心电图，听取病人主诉，以便早期发现并得到及时治疗。
3、支架内血栓：一旦出现，立即采取紧急PTCA。
4、冠状动脉穿孔：常引起急性心脏压塞，一旦发生须立即行心包穿刺引流。
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;;谢谢聆听！
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