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冠脉旋磨术配合护理常规介入科
术前准备患者准备核对确认患者身份(病区,床号,姓名,住院号等)。评估患者的药物过敏史及皮肤情况。向患者解释手术过程及目的,减少患者的疑虑,减轻患者的恐惧心理。12
用物准备用物准备:介入手术器械包、介入手术布类包、碘伏、无菌手套、纱布、利多卡因、肝素生理盐水、抢救物品及药品、旋磨器、控制台、气体转换阀、脚踏控制开关、氮气、导丝、导引导管、微导丝、推进器、压力泵、旋磨头、旋磨导管、加压输液袋、球囊、支架等。01评估除颤仪、心电监护仪等抢救设备及药品,并置手术台旁。02
术中配合设备连接:在体外将旋磨机与高压氮气筒及控制器相连接,并调整气体压力,以选择适当的转速。体外测试:开启操纵控制台的开关,测试并调节旋磨头的转速。旋磨冲洗液(加压灌注液袋)的准备:在500ml生理盐水中加入肝素5000单位+硝酸甘油0.5mg+维拉帕米5mg。及时为术者提供术中需要的物品,并对使用的耗材做好登记术中配合手术超过1小时提醒医生,是否追加肝素。05及时准确执行术中医嘱,做好记录。06严密观察生命体征,保持静脉输液、氧气等各种管道通畅,需要抢救时做到迅速、快捷、准确。07
术后整理术后协助术者加压包扎伤口。01再次核对确认患者身份,清点手术用物及检查导管完整性。02护送病人至病房,与病区医护人员做好交接。03清洗术中所用器械,做好导管室整理工作。04完成并核查手术计费工作。05
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