《心衰急症治疗》课件.pptVIP

充血性心力衰竭的急诊治疗;一、为什么要讲心衰;

流行病学资料：

美国：1.5-2.0%，65岁6-10%，五年生存率

70%，与恶性肿瘤严重患者相仿。

中国：0.9%（男0.7%，女1.0%）

北方：1.4%，南方：0.5%

城市：1.1%，农村：0.8%

住院率：20%，死亡率：40%

急诊就诊率：11.8-21%;心力衰竭的发生和发展是一个“进行性”过程，从左室功能受损（梗塞、炎症、中毒和代谢障碍）到心衰的产生和恶化都持续进展着，表现为左室进行性扩大和球形变伴收缩功能进行性降低（即左室重塑），逐渐发展到心力衰竭，并使心衰不断进展直到终末阶段。;心衰的发展过程中除神经内分泌的激活外，尚有多种细胞因子一起损害心肌细胞的活性和功能，刺激心肌纤维化，促进心肌细胞水平重塑。治疗的目的不仅在于改善症状，更重视从无症状性心功不全向症状性心力衰竭转变过程的干预。;心脏病防治过程;二、什么是心力衰竭;

任何原因的初始心肌损伤引起心肌构

与功能的变化，最后导致心室泵血功能低

下的一种复杂的临床症状群，是各种心脏

病的严重阶段。

;;三、心力衰竭的病因;(二)心力衰竭(泵衰竭、负荷过重);四、哪