《西医常见病证》课件.pptVIP

常见西医疾病;急性上呼吸道感染（中医不涉及）

【病因和发病机制】

急性上呼吸道感染大多数由病毒引起。细菌（溶血性链球菌）感染可直接或继病毒感染之后发生。

感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

;【临床表现】

1.普通感冒：

俗称“伤风”，鼻咽部卡他症状（喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕）为主要表现。

2.病毒性咽炎（咽痒和灼热感，咽痛不明显）喉炎（明显声嘶、讲话困难等）

3.疱疹性咽峡炎：

明显咽痛、发热、病程约为1周

4.咽结膜炎：

发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜充血

5.细菌性咽-扁桃体炎：

咽痛明显、伴发热、畏寒、体温达39℃以上。;【实验室及其他检查】

1.血象

病毒性感染--白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染--白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

2.病毒和病毒抗原的测定

【治疗】

1.抗病毒治疗—吗啉双胍、病毒唑；

2.对症治疗、防治继发细菌感染。;急性气管—支气管炎

;【诊断和鉴别诊断】

1．诊断主要根据病史及临床症状。

2．鉴别诊断

①流行性感冒起病急骤，全身症状较显著，发热较高，常有流行情况，白细胞数正常或偏低。并依据病毒分离和血清学检查，可供鉴别。

②急性上呼吸道感染鼻咽部症状较明显，一般无咳嗽、咳痰，胸部无异常体征。

【治疗】

1．一般治疗和对症治疗休息、保暖、多饮水、进易消化富有营养的饮食。

2．抗菌药