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宫颈刮片

主讲人：王苗苗

周女士，56岁体检发现宫颈炎1年，要求行宫颈癌普查。

请你按照护理程序为周女士进行宫颈刮片检查。

情境任务

目录

一.宫颈刮片

二.操作流程

一、宫颈刮片

子宫颈刮片：

通过刮取宫颈外口的鳞柱状上皮交界处的细胞进行分析，帮助诊断宫颈癌。

预防、诊断宫颈癌的重要手段之一。

1.概念

临床取材方法多，多用液基薄层细胞涂片法。

2.方法

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

Ⅳ

正常

未见异常细胞

炎症

发现异常细胞,良性

可疑

发现可疑恶性细胞

高度

发现待证实的癌细胞

3.巴氏5级分类法

Ⅴ

恶性

发现癌细胞

二、操作流程

环境

护士

评估

衣帽整齐、指甲已修剪，洗手，戴口罩

是否安静、清洁，室温是否适宜

患者

物品

阴道窥器、生理盐水、垫单、消毒手套、长棉签或棉球、刮板、刮片、玻片、固定瓶（内含95％乙醇）

患者身体状况、婚育情况、合作程度

计划

解释目的取得病人合作。

操作前24小时禁止做引到冲洗、检查、上药及性生活。

实施

1．核对患者，解释

2．取膀胱截石位，铺一次性中单于臀下

3.左手戴无菌手套／指套

4．准备阴道窥器实施

5．放置阴道窥器并固定

6.宫颈刮片，涂片后固定

7．取出阴道窥器

8．协助患者穿好衣裤

9．送检、记录

①

②

③

刮板，窥阴器必须干燥清洁，没吸附任何化学药品或润滑剂，必要时，可用生理盐水湿润窥阴器。

涂片要薄匀，