血液系统疾病患儿的护理一.pptVIP

关于血液系统疾病患儿的护理一第1页，课件共32页，创作于2023年2月学习目标熟悉小儿血液的特点掌握营养性缺铁性贫血患儿123了解小儿造血的特点贫血的定义及分类的临床表现和护理第2页，课件共32页，创作于2023年2月造血特点第一节、儿童造血及血液特点骨髓造血生后造血期髓外造血中胚叶造血期胚胎期造血肝造血期骨髓造血期第3页，课件共32页，创作于2023年2月卵黄囊肝脏脾脏胸腺淋巴结骨髓中胚叶造血期：血岛，分化成初级原始红细胞，3周开始，6-8周消退，12-15周消失。肝脾造血期：胎儿期主要造血场所，6-8周开始4-5个月达高峰，6个月消退，出生时停止。骨髓造血期：胎儿后期主要造血器官，胎儿6周开始有骨髓，4个月时开始造血，出生2-5周后成为唯一的造血器官。第一节、儿童造血及血液特点胚胎造血期第4页，课件共32页，创作于2023年2月骨髓造血：婴幼儿期均为红骨髓，全部参与造血。缺少黄骨髓，造血代偿能力低，易发生骨髓外造血。红骨髓：5-7岁，长骨中的被脂肪组织代替黄骨髓：具有造血潜能髓外造血：是小儿造血器官的一种特殊反应严重感染和溶血性贫血发生时，肝、脾、淋巴结肿大，恢复胎儿期造血功能，外周血中可见核红细胞或幼稚粒细胞。第一节、儿童造血及血液特点生后造血主要为骨髓造血，特殊情况下出现骨髓外造血第5页，课件共32页，创作于2023年2月第一节、儿童造血及血液特点血液特点生理性贫血第6页，课件共32页，创作于2023年2月血小板：与成人差别不大，（150~250）×109/L血红蛋白种类：出生时以胎儿血红蛋白（HbF）为主，约占70%，生后迅速被成人血红蛋白（HbA）取代。血容量：小儿血容量相对较成人多。第一节、儿童造血及血液特点血液特点第7页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血一、概述指单位容积末梢血中红细胞数（RBC）或血红蛋白量（Hb）低于正常称为贫血。第8页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血新生儿期1451￣4个月904￣6个月100我国诊断标准（Hbg/L）6个月￣6岁1106￣14岁120世界卫生组织海拔每↑1000米，相应诊断标准中Hb↑4%第9页，课件共32页，创作于2023年2月贫血的分度根据外周血中红蛋白含量将贫血分为4度第二节、小儿贫血第10页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血贫血的分类病因学分类和形态学分类病因学分类急性失血性贫血慢性失血性贫血.内因、外因导致红细胞破坏内因：海洋性、遗传性贫血外因：溶血病、自身免疫性溶血物理、化学、药物感染等造血物质缺乏：营养缺乏性贫血造血功能障碍：再生障碍性贫血其他：感染、炎症、肿瘤等RBC和HB生成不足溶血性贫血失血性贫血第11页，课件共32页，创作于2023年2月形态分类：按贫血时RBC形态分为四类红细胞平均容积、平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度第二节、小儿贫血第12页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血贫血的临床表现取决于贫血发生的程度、速度和贫血的原因一般表现：苍白、乏力、营养低下、发育迟缓髓外造血表现：肝、脾、淋巴结肿大其他系统表现：呼吸、消化、神经系统表现第13页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血一、营养性缺铁性贫血缺铁性贫血：是由于体内贮存铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血小儿贫血中最常见的一种；6个月-2岁发病率最高第14页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血病因缺铁性贫血铁贮存不足生长发育快铁摄入不足吸收利用障碍铁丢失过多喂养不当及疾病影响第15页，课件共32页，创作于2023年2月第二节、小儿贫血发病机制血红素生成不足细胞的分裂增殖影响小血红蛋白合成减少红细胞胞浆少红细胞数量减少不明显血红蛋白减少明显红细胞体积变小小细胞低色素性贫血缺铁第16页，课件共32页，创作