网站大量收购闲置独家精品文档,联系QQ:2885784924

护理技术操作并发症预防与处理.pptx

  1. 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

护理技术操作并发症的预防与处理目录(一)静脉采血技术操作并发症的预防与处理(二)静脉留置针技术操作并发症的预防与处理(三)PICC置管术技术操作并发症的预防与处理(四)鼻饲技术操作并发症的预防与处理(五)约束带使用技术操作并发症的预防与处理(六)微量泵操作并发症的预防与处理(七)心电监护使用操作并发症的预防与处理静脉采血一、皮下出血【预防措施】1、合理选择血管,宜选粗、直、弹性好的静脉,尽量做到一针见血。2、上肢静脉采血时,若上衣袖口较紧,要求患者脱去衣袖再采血。3、采血时注意观察询问患者有无不适,并观察采血局部情况。4、采血后有效按压。【处理措施】1、穿刺时出现血肿,立即拔针,静脉贴覆盖穿刺点按压。2、拔针后出现血肿,安慰病人,如血肿较大,应24h内局部冷敷,24h后可用50%硫酸镁湿热敷。静脉采血二、晕针或晕血【预防措施】1、采血前做好患者评估,采血时与患者适当交流,分散注意力。2、协助取适当体位、姿势,熟练掌握操作技术。【处理措施】患者出现晕针或晕血症状,立即停止采血协助其平卧,按压人中穴等方式刺激患者,并通知医生,遵医嘱采取相应处理。静脉留置针一、静脉炎【预防措施】1、严格执行无菌操作,熟练掌握穿刺技术。2、合理选用留置针型号,选择粗直、弹性好的静脉,位置便于固定。3、生理盐水正确冲封管。4、做好穿刺处护理与观察,告知患者相关注意事项。5、营养不良、免疫力低下的患者,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症的抗炎能力。【处理措施】1、立即拔管,更换输液部位,抬高患肢,促进静脉回流。2、局部用50%硫酸镁或2%利多卡因湿敷,新鲜土豆片外敷等。静脉留置针二、液体渗漏【预防措施】1、掌握好进针角度和速度,妥善固定导管。2、留置针侧肢体避免过度活动和负重,对躁动患者必要时行约束。3、穿刺部位上方衣服勿过紧。4、加强对穿刺部位的观察及护理。【处理措施】1、立即停止输液,更换输液部位,抬高患肢。2、一般药物外渗可用50%硫酸酸镁湿敷或新鲜土豆片外敷等。3、特殊药物外渗,则根据渗出药液的性质,遵医嘱采取相应处理。静脉留置针三、皮下血肿【预防措施】1、熟练掌握穿刺技术,动作应轻巧、稳、准。2、选择弹性好、走向较直且较清晰的血管,避开关节及静脉窦部位。【处理措施】24h内局部冷敷,24h后50%硫酸镁湿热敷。静脉留置针四、导管堵塞【预防措施】1、注意观察输液滴数,滴数减慢或不滴时应及时查找原因并处理。2、输液完毕选择合适的封管液及用量,采用正确的正压脉冲式封管,并交代相关注意事项。3、使用输血制品、高营养液、大分子药物时应选择较大直径的静脉输注,两种药物之间生理盐水充分冲管。【处理措施】发生堵管时,严禁将凝固的血块推进血管内。可用注射器回抽,如通畅继续输液,如不通畅拔除重注。PICC置管一、机械性静脉炎【预防措施】1、嘱患者放松并配合握拳、松拳活动。2、选择合适的导管型号,穿刺及送管时动作要轻柔,匀速送管。置管后第一天开始,热敷置管上臂皮肤10天,每日三次,每次10分钟,注意观察【处理措施】1、抬高患肢,避免剧烈活动,可做握拳/松拳运动。局部用50%硫酸镁湿热敷、酚妥拉明湿敷或水胶体敷料外敷。2、遵医嘱给予药物。PICC置管二、感染【预防措施】1、严格执行无菌操作,严密观察穿刺点情况。2、输液接头的维护、导管部位的护理。【处理措施】1、局部用抗生素软膏。2、有全身症状如寒战、高热等应拔管,同时遵医嘱对症处理。PICC置管三、导管堵塞【预防措施】1、执行正确的脉压式正压封管操作技术。2、执行正确的冲、封管液(生理盐水、肝素盐水)、冲管量(10~20ml)以及冲管频率(治疗期每日冲管,间歇期每7天冲管一次)3、禁止在置有导管的上端使用袖带或止血带,尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动,如咳嗽等。4、置管后行胸部X线检查,确认导管无打折、盘绕等情况。【处理措施】1、查找原因,行X线检查确认导管尖端位置正确。2、去除肝素帽,接上三通,空注射器回抽5-6ml,打开连接通路,通过负压使尿激酶进入导管;20ml生理盐水脉冲式冲管。PICC置管四、导管移位或脱出【预防措施】1、正确选择穿刺部位,首选贵要静脉。2、正确固定导管和更换敷料,加强健康宣教。【处理措施】1、根据导管移位多少和输注药物的性质决定是否继续留置,输注化疗药导管尖端最好在上腔静脉。2、其他刺激性小的药物导管移位有的还能继续使用。PICC置管五、导管断裂【预防措施】1、正确冲封管,禁止高压暴力冲管。2、正确固定导管。【处理措施】1、体外部分断裂,可修复导管或拔管。2、体内部分断裂,立即扎止血带,患者制动,X线透视下确定位置,请介入科手术取出导管。鼻饲一、食物返流、误吸【预防措施】1、选用管径适宜的胃管,鼻饲前确认胃管在胃内:2、危重、昏迷患者翻身应在鼻饲前,有痰液者吸净痰

您可能关注的文档

文档评论(0)

医疗护理精品文档 + 关注
实名认证
内容提供者

中级卫生资格证持证人

专注医疗护理文档创作

领域认证该用户于2023年03月16日上传了中级卫生资格证

1亿VIP精品文档

相关文档