急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展.pptVIP

CO中毒迟发性脑病患者脑MRI第30页，课件共55页，创作于2023年2月CO中毒迟发性脑病患者脑MRI第31页，课件共55页，创作于2023年2月4脑电图脑电图（EEG）异常率高，但缺乏特异性，主要表现为多量对称分布的低幅或高幅è波或/和?波，部分呈è波或/和?节律，少数为平坦波，结合临床可帮助诊断。有人认为患者神志清楚后2~3周内脑电图仍不恢复，就有发生迟发性脑病的可能。但也有报道急性CO中毒患者脑电图从广泛中、重度异常恢复到正常或广泛轻度异常后，临床才出现迟发性脑病症状。诊断思路第32页，课件共55页，创作于2023年2月鉴别诊断第33页，课件共55页，创作于2023年2月对一氧化碳中毒病史不确切，昏迷或离开中毒环境8小时以上患者的诊断应注意与下列疾病进行鉴别：1、急性脑血管病2、糖尿病酮症酸中毒3、尿毒症4、肝性脑病5、肺性脑病6、其他急性中毒引起的昏迷鉴别诊断第34页，课件共55页，创作于2023年2月意识障碍询问CO吸入史注意口唇樱桃色HbCO测定阴性有不清楚阳性基本除外CO中毒急性CO中毒可能是CO中毒（病史8小时）CT检查脑电图有关血化验证实或除外诊断阴性脑血管病急性CO中毒HbCO测定阳性询问相关病史有关化验CT检查糖尿病酮症酸中毒昏迷肝性昏迷尿毒症昏迷急性有