医学知识一呼吸衰竭(A一all)七版.pptVIP

★PaO2↓与PaCO2↑成比例变化16.013.310.78.005.332.67246810kPa肺泡通气量(L/min)PAO2PACO2◆通气障碍引起哪型呼吸衰竭?Ⅱ型一、原因和发病机制(一）肺通气功能障碍（二）弥散障碍（三）肺泡通气与血流比例失调（四）解剖分流增加弥散障碍(diffusionimpairment)病因及发病机制弥散速度=气体分压差×弥散系数×弥散膜面积弥散膜厚度弥散障碍原因1.肺泡膜面积减少2.肺泡膜厚度增加病因及发病机制肺实变、肺不张、肺叶切除1.肺泡表面活性物质2.肺泡上皮3.肺间质4.基底膜5.毛细血管内皮细胞6.血浆7.红细胞膜弥散障碍原因1.肺泡膜面积减少2.肺泡膜厚度增加病因及发病机制肺水肿、肺透明膜形成、肺纤维化、肺泡毛细血管扩张10080604020PO2PCO24640PaCO2PaO200.250.500.75血液通过肺泡毛细血管时的血气变化弥散量弥散速度弥散时间×＝血气变化PaO2↓PaCO2不变或↓？CO2弥散能力O2大20倍！溶解度分子量弥散系数气体分压差弥散